这到底是不是肺结核？

      通过你的描述，如果突然出现咳血症状，这种情况多见于支气管扩张和肺结核。如果同时伴有浑身乏力，低热，盗汗等症状时，考虑是肺结核的可能性比较大。具体也可以根据痰检结果来进行确诊，平时要注意休息，养成良好的生活习惯。

      目前这个肺部的阴影，这个是在增多的，那么也有可能是有结核需要做结核菌试验的，也可以做ppd检测的，看一下，如果阳性，那么考虑可能是结核可能性比较大，如果有结核，需要抗结核治疗的
      

      根据这两个报告，肺结核不能排除，看是否肺结核还要结合血的结果，比如结核感染T细胞斑点检测，还要结合PPD实验，还要反复进行痰液检查。经综合判断得出结论。
      
      以上是对“这到底是不是肺结核？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据描述，应该考虑就是一个支气管扩张合并感染。肺结核的可能性不大，你可以做一个ppd实验看是否存在结核感染。
      指导意见：
      支气管扩张症很容易合并感染，一旦感染肯定要用抗生素，通常会经验性使用抗生素，但最好在使用抗生素之前，能留分泌物进行痰培养和涂片，在经验使用抗生素的同时，能够掌握病原学，查明感染原因，等培养结果出来后，且药敏试验出来以后，可以根据资料来调整治疗。除了抗感染、抗生素治疗以外，同时要增强体质，加强营养。此外，体位引流很重要，知道自己支气管扩张的病灶部位，体位引流排出气道分泌物，可以使感染得到比较及时的控制。体位引流是为了排出分泌物，如果分泌物很黏稠，不容易排出，可以进行雾化或口服祛痰药让痰液稀释，利于排出。如果合并有慢阻肺、有气道阻塞的情况，分泌物还是不容易排出时，可以雾化吸入支气管扩张剂，让气道痉挛得到改善，这样分泌物也比较容易排出，就可以较快的控制感染。

      病情分析：
      你好，根据你的描述，你之前是否有低热？需要查痰培养排除肺结核，还有结核菌素实验，根据检查结果可以确诊结核。
      指导意见：
      建议生活规律，不要熬夜，多食绿叶蔬菜及水果，多喝温开水，适当运动，现在不能排除结核的可能。