既往有冠心病，平时收缩压140-160舒张压正常

      都是中成药，但是药物成分不同，速效救心丸主要成分是川芎，有活血化瘀的作用，扩张血管，增加冠脉血管血流量，有行气止痛的作用，救心丸可以舌下含化，作用很快。保心丸作用比较小，起效慢，主要用于改善心肌供血不足。

      速效救心丸和麝香保心丸是两种不同的药物，药品的成分不一样，速效救心丸主要的成分是川穹、冰片，作用是用来扩张冠状动脉，舒张血管平滑肌，改善心肌供血，并且有抗动脉粥样硬化作用。麝香保心丸的成分当中的还有麝香、牛黄、蟾酥、肉桂、冰片等，作用主要是通过促进血管儿的新生，保护血管内皮，抗动脉粥样硬化的作用，两者作用方式、作用机理和成分都不一样。对于冠心病的患者，可以根据复查情况调整相应的药物。有部分观点认为蟾酥可能会有减慢心率的作用，那么可以暂时停用保心丸。但也要继续留意心率的情况。另外对于血压的情况，要注意看血管动脉粥样硬化的情况，查一下血脂，低盐低脂饮食，降压可选择两种以上的药物联合服用来调整。

      根据你描述的情况，冠心病有可能影响窦房结的功能，出现心率增慢的症状。这种情况下可以口服心宝丸。或者是舒喘灵提高心率。但是这两种药物都属于处方药，需要在医生的指导下使用。保心丸和速效救心丸对提高心率的效果并不理想。
      以上是对“既往有冠心病，平时收缩压140-160舒张压正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好高血压也容易出现心血管疾病的，另外冠心病也是会有一定的影响的。
      指导意见：
      建议你可以做个24小时动态心电图和心脏彩超检查一下，另外可以调整一下饮食结构少吃多餐细嚼慢咽。