凡是病人带入青霉素阳性或在入院后作青霉素皮试阳性者须做好以下标记1.病史卡(版面夹红色纸一张)->这个每个地区不一定一样2.体温单3.医嘱单4.门诊卡5.注射本6.一览表7.床头卡8.病史首页9.床头挂红色牌10.交班报告(三天九交班)11.告知病人及家属。每天早中晚三班交班说明,患者是阳性,要引起重视。
病情分析:
三通知(1)立即通知医师、停用青霉素医嘱,撤去青霉素针药卡(2)告诉病人本人或病人家属(昏迷、意识不清)该患者为青霉素阳性,禁用青霉素族类药物(3)护士交班本交班通知
指导意见:
七标记(1)病历第一页前面夹放青霉素阳性标记的大红纸(2)在体温单当日40-42℃之间盖青霉素试验蓝色章,并划上红色“+”(3)在当天临时医嘱上注明青霉素试验(+)并签全名(4)在病人电子一览表上显示“阳”(5)病员门诊病历卡上盖青霉素阳性的红色图章(6)床位挂“青霉素(+)”红色标记(7)注射卡上盖青霉素阳性的红色图章?
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