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【心内科】还需要做冠脉造影检查吗?

男 | 58岁 2020-06-02 09:11:36 3人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,肌酸激酶高,胸痛时心电图正常,做了彩超和冠脉CT(如下),不知还需要做冠脉造影吗?


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医生回复区

范彦夫
范彦夫 佳木斯大学附属口腔医院   主任医师 擅长: 心律失常,高血压,心力衰竭,心肌病,心脏瓣膜病,风 帮助网友:17652
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2020-06-02 09:35:38 我要投诉

      您的胸痛是什么样子的,部位,范围,性质,持续时间等,有没有心血管疾病的危险因素,如高血压病,糖尿病,血脂异常,吸烟,肥胖,早发的心血管病家族史等等,这些因素占的越多越容易得冠心病。肌酸激酶同工酶高不高?如果以上情况没有,胸痛与体力活动无关,则属于低危情况就不做冠脉造影了。

2020-06-02 14:47 ask89174906g0 追问

范主任您好:冠脉CT判断狭窄率一般准确吗?误差大吗?

2020-06-02 19:21医生回答:

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,就是最准确的方法,但是价格高昂,而且是有创检查,所以对于一个高风险患者首选此项检查。而冠脉CT的准确率还没一个具体数据,一般冠脉CT的阴性价值较大,就是冠脉CT如果显示冠脉没有狭窄,那么经过冠脉造影证实真的是没有狭窄,它说没事真没事。而如果冠脉CT显示有一定狭窄,那么经冠脉造影证实这个狭窄可能没有,也可能比它说的大,也可能比它说的小。所以说用CT诊断狭窄不太准确,排除狭窄很准确。对于低风险病人要选用CT检查。

高振宇
高振宇 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长急慢性肾功能衰竭,肾病综合症,急慢性肾炎,高血 帮助网友:33870
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2020-06-02 09:29:48 我要投诉

      造影还是比较准确,所以说您可以听取医师的建议,同时您要注意积极的按照医嘱用药,平时也要注意控制好自己的饮食,饮食当中不能吃得太咸,也不能吃一些脂肪含量过高的食物。
      

舒宁宁
舒宁宁 大庆油田总医院   副主任医师 擅长: 阿尔茨海默型痴呆,短暂性脑缺血发作,原发性高血压, 帮助网友:84043称赞:1164
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2020-06-02 09:13:43 我要投诉

      病情分析:
      患者的情况检查提示冠脉血管狭窄的,这个还是需要配合服用药物治疗的。
      指导意见:
      患者的情况平时低盐低脂饮食的,长期服用阿司匹林以及他汀类的药物进行治疗的
      以上是对“【心内科】还需要做冠脉造影检查吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-06-02 09:16 ask89174906g0 追问

冠脉CT判断狭窄准确吗?

2020-06-02 09:21医生回答:

这个还是造影更准确一些的,平时适度的休息的,不要劳累,少吃辛辣的食物的

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