我妈66岁，夜里头晕，呕吐！

      看你描述患者的情况是夜里出现头晕呕吐，那么你描述的ct所见脑实质没有异常，脑室系统扩大，脑沟脑回明显增宽，这个改变有可能是脑萎缩导致的脑室系统扩大，和脑梗前兆没有什么关系。
      

      病情分析：
      你好，这个不是脑梗塞前兆，也看不出有什么脑梗塞的倾向，随着年龄的增长脑萎缩的发生是必然的，患者的情况考虑就是脑萎缩所致。
      指导意见：
      仅凭目前的检查结果还不好明确患者头晕，呕吐的病因。美尼尔氏综合征，耳石症及短暂性脑缺血发作，脑梗塞，脑出血等脑血管病都可能引发这种情况。可暂由神经内科医生指导抗眩晕，止吐，扩血管等对症处理。
      

      病情分析：
      老年性脑改变，这个不是脑梗死前兆的，这个是一种退行性病变，会出现了头晕，头痛，乏力，记忆力减退，影响了正常的生活，所以需要尽早治疗的。
      指导意见：
      需要去医院做个详细检查，如果是有脑部退行性病变，需要用营养脑神经药物治疗，这样就可以控制疾病的，避免影响身体健康，避免疾病的加重。
      
      以上是对“我妈66岁，夜里头晕，呕吐！”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      出现这种情况也不一定是脑梗的前兆。也可能是由于颈椎的问题导致的脑部供血不足。出现了头晕呕吐的症状，应该问题不是很大。
      指导意见：
      所以说，像现在的这种情况来说，可以拥有一些活血化瘀以及营养神经的药物，一定要注意保持。血压情绪的稳定。养成规律的生活习惯，避免过度的劳累熬夜。