甲状腺结节4级，是否一定要做手术

      不是这样的，4a类结节的恶性的可能性小于8%，另外和穿刺没有什么关系，不会因为穿刺就变成恶性的。可以继续观察看看，如果确实不放心的话，就做个穿刺明确诊断后再说下一步怎么办！

      你好甲状腺结节一般分五级，目前是四级，下一步就有恶变的可能，可到有条件的医院直接做甲状腺结节切除手术治疗，切除后再做病理学检查，看细胞类型，一般说来，就是有甲状腺癌症，生长也很慢，甚至不影响寿命的。

      病情分析：
      甲状腺结节四级，是甲状腺影像学的分级之一。甲状腺的影像学检查常见手段是甲状腺彩超。一般来说，影像学分级在三级以下，基本上为良性甲状腺结节。甲状腺结节分级在四级以上，应该引起足够的重视。
      指导意见：
      其中结节为4a级，恶性可能性大概约2%-5%，影像学分级为4b级，恶性可能正在5%-50%，影像学为4c，恶性可能性在50%以上。因此有必要进一步对结节进行必要的处理手段，包括结节穿刺病理检查来进一步明确诊断。
      以上是对“甲状腺结节4级，是否一定要做手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据你叙述的情况以及提供的检查报告单甲状腺结节4级，想知道是不是一定要手术。会不会恶变。
      指导意见：
      你提到的上述情况，建议你最好详细的咨询一下三甲医院的甲状腺外科医生或者是内分泌科医生，听一下专科医生的意见，仅供参考。