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神经内科专家请来指点

男 | 72岁 悬赏20个健康币 2020-06-02 23:29:09 3人回复 来自

健康咨询描述: 我爸72岁,去年2019.4月突发性脑溢血,右侧额叶出血大概22.23毫升。保守治疗。出院以后病人生活基本能自理,每天能自己散步一个多小时。2019.12月脚发软,摔伤为外伤,但是还是能扶拐杖行走。今年3月,身子左边无力往右边倾斜,诊断为急性脑梗死,现在又在康复医院做康复,体外反搏、电针等,但是感觉肢体运动反而越来越差,站都觉得站不直,又去做了核磁检查复查,情况和4月核磁结果差不多。 请问我爸这情况做康复还能好转吗?感觉老人每天银针那些很痛苦。运动能力还越来越差,康复医院医生说是因为请的陪护给他坐轮椅,他缺少锻炼所以这样,合理吗?感觉老爸腿都不怎么会抬。医生说也有可能是帕金森综合症但是去三级医院看了医生又说不是。有什么治疗和药物建议吗?会有生命危险吗。请给个诚恳的意见。 现在服用的药物有美金刚(医生说是血管痴呆)阿托化他丁钙钙、思考林等。


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回复区

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西医内科诊所   主任医师 擅长: 擅长呼吸,循环,神经等综合内科的诊断和治疗 帮助网友:11643
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2020-06-03 00:14:11 我要投诉

      你好!请问你去的康复医院是正规的康复科吗?真正的康复医院是做肢体功能训练的,不是做针灸的,每天都扎银针,老人受不了,针眼还容易感染,正规的医院针灸每天可以消毒,民营医院的针灸针不是天天消毒,每天接触各式各样的患者,容易引起交叉感染传染病,不建议针灸治疗。真正的康复科是用各种的器械做肢体功能的康复训练,遵循循序渐进、持之以恒的原则,康复治疗3—5个月,肢体功能的恢复是可以见成效的。康复训练有上肢训练,下肢训练、言语功能训练,智力功能训练,科室是非常完善的,都是专业的康复医师做康复训练,康复训练的医师是一对一的指导训练,目前在国际上都非常先进的治疗手法,慢性偏瘫口服药是用途不大的,主要靠自身的体能训练功能训练才能逐步恢复健康。老人家要有信心和毅力配合康复医生的指导,科学合理的参与到康复训练中去,一定能早日康复的。

2020-06-05 22:10 ask88922373tl 追问

还追问一下,像我爸这情况,按时服药,定期检查,会有生命危险吗。核磁共振结果血管情况比较多。

2020-06-05 22:35医生回答:

只要坚持锻炼,经常做肢体功能的康复训练,按时服药定期复查,不会有生命危险的。重要的是血压必须保持稳定,血糖、血脂控制在正常的范围之内。

孟庆广
孟庆广 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,间质性肺炎,支气管炎,气管炎,中风, 帮助网友:35554称赞:1
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2020-06-02 23:54:38 我要投诉

      根据你目你父亲目前的情况来看,目前都是脑出血后遗症导致的这种情况。针对这种情况康复锻炼是必须的,所以说除了要预防这次的脑出血以外,还要进行肢体等功能的训练来恢复这些功能,以达到治疗疾病的目的。
      

张子顺
张子顺 夏津县中医院   主治医师 擅长: 急性气管支气管炎,慢性支气管炎,大叶性肺炎,脑梗塞 帮助网友:24776称赞:3
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2020-06-02 23:45:23 我要投诉

      病情分析:
      老人这种情况确实恢复起来比较差,一方面有脑出血和脑梗塞两种疾病。
      指导意见:
      另外恢复差的原因就是患者的年龄还是相对来说比较大。脑出血,脑梗塞和帕金森综合症同时存在。而且还有脑萎缩的情况,因此总体来说患这种情况恢复起来比较慢,针对针灸的话不用长时间的做可以,一般连续做2~4周的时间停一下。
      以上是对“神经内科专家请来指点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-06-02 23:59 ask88922373tl 追问

帕金森?可是三级医院主任看过本人后说不是。这个有诊断方法吗

2020-06-03 00:00医生回答:

诊断标准主要是依据中老年发病,缓慢进展性病程,必备运动迟缓及至少具备静止性震颤、肌强直或姿势平衡障碍中的一项,偏侧起病,对左旋多巴治疗敏感,即可作出临床诊断。在诊断的同时需与其他原因导致的帕金森综合征相鉴别,如继发性帕金森综合征和伴发于其他神经变性疾病的帕金森综合征。

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