健康咨询描述: 医生,凌晨或晚上睡觉时发生3次心绞痛,服用硝酸甘油后缓解;运动时无心绞痛症状;发作时心电图基本正常;第一次发作肌酸激酶比标准值高1倍,其他指标均正常;无三高问题,不知是什么原因?以下为检验结果
您这种情况就是冠心病的心绞痛的发生。所以这种情况一为您冠上动脉有斑块的形成这个因为没有达到70%以上,这个不需要做支架。这个一定要及时的用药的。这个一定要注意及时的。住院治疗。我建议您做一个冠状动脉,造影。
高主任:冠脉CT判断狭窄率准确吗?会不会冠脉CT是30%,冠脉造影就成了70%导致需要做支架?
也有这个可能的,所以我建议您做一个冠状动脉,造影。
高主任:平时活动时并无心绞痛,3次都是在睡觉时发生,不知是狭窄导致的吗?一般狭窄多少会有此症状?
这个和冠状动脉狭窄有直接的关系,这个一定要进一步检查一下。
病情分析:
如果是在晚上睡觉时或者是平静状态下发生心绞痛的话,考虑是变异性心绞痛的可能性比较大。
指导意见:
一般变异型心绞痛有发展成心肌梗塞的可能,考虑是冠状动脉痉挛的原因导致的,建议你最好是正规用药治疗,平时保持稳定的情绪,不要熬夜,劳累激动。
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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