健康咨询描述: 今年1月份查出甲亢,T3大于6.51(2-4.4),T4大于24.9(5.1-14.1),FT3大于7.77(0.93-1.7),TSH小于0.005,甲状腺球蛋白抗体283(0-115),甲状腺过氧化物抗体大于600(0-34),准备用药时发现肝功能异常,天门冬氨酸氨基酸转氨酶43(13-35),丙氨酸氨基酸转氨酶88(7-40),r-谷氨酰转移酶163(7-45),碱性磷酸酶183(50-135).因肝功能异常,期间服中药降酶,并佳琪亚涂颈部,但效果并不理想,甲亢指标未见好转,请教专家指点治疗方案,谢谢!
甲状腺激素明显升高,促甲状腺素明显降低,促甲状腺素受体抗体明显升高,符合毒性弥漫性甲状腺肿的表现(普通甲亢)。一般需要应用抗甲亢药物治疗,常用药如甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶。佳琪亚就是外用的甲巯咪唑,6月2日的甲状腺功能指标已经明显好转,FT3、FT4、T4都明显降低,说明治疗有效,而且转氨酶也基本正常,继续应用佳琪亚就可以,监测甲状腺功能,及时调整药量。
谢谢你的回复!
不用客气,再见。
这种情况很可能是甲亢引起来的肝功能损害,可以试着先用抗甲状腺药物,同时吃着保肝药,监测肝功能变化,有可能会慢慢好起来。另外也可以选择先保肝药治疗,肝功好转后选择放射性碘治疗
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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