大便之后擦出血，偶尔大便不出会有血

      你好，我是外科医生，看了你说的情况像是痔疮或者肛裂。俗话说十人九痔，痔疮是最常见的肛周疾病，分为内痔，外痔，混合痔三种类型，内痔多数容易出血但是疼痛不明显。也可能是肛裂。您的情况建议去医院肛肠外科面诊咨询。
      

      病情分析：
      你好，听你的描述有内痔的情况，一般那只典型的症状就是出血，原因一般是腹压过高会引起，比如便秘。。
      指导意见：
      治疗上建议你用高锰酸钾坐浴外用马马应龙痔疮栓治疗。一天两次。一般3到5天就会有明显的效果。但是不会解决根本问题。要想彻底治愈就是手术治疗了。
      

      病情分析：
      可能是由于各种原因导致痔疮引起的上述症状如长期便秘，吃辛辣刺激性食物等，需要给以详细检查，积极治疗。
      指导意见：
      建议到当地正规医院肛肠科就诊，详细检查明确诊断，若是痔疮引起的，需要给以积极抗痔疮治疗，平时注意多饮水，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，便后及时清洗，预防发炎，禁止用刺激性食物如酒辣椒等，避免熬夜及长期久坐等。
      
      以上是对“大便之后擦出血，偶尔大便不出会有血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！