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2型糖尿病,空腹血糖值仍然高,同时服用三种口服药

女 | 66岁 悬赏3个健康币 2020-06-06 06:17:40 4人回复 来自

健康咨询描述: 刚开始注射胰岛素,长效胰岛素,甘精胰岛素,每晚7点.20单位。早晨五点半给测空腹血糖,13.4,在打胰岛素的同时服用二甲双胍片,阿卡波糖片,和单硝酸异山酯片。空腹血糖还挺高,怎么办


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陈礼平
陈礼平 中国人民解放军陆军第八十三集团军医院   主治医师 擅长: 消化系统多发病常见病的预防和治疗,对消化不良,消化 帮助网友:33654称赞:16
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2020-06-06 06:25:52

      病情分析:
      你好!像你老人这种情况病情,还是很严重的,特别是血糖特别高,13点多。
      指导意见:
      正常的血糖是不应该超过6.1的。我建议你还是住院治疗调理。因为糖尿病他这个调理过程用药过程是很精准的,每天的测血糖7次。连续一个礼拜。至少也得三天,根据测得的数值来调节用胰岛素药的量。用胰岛素过量还容易造成低血糖。所以一定要测血糖,连续三天每天7次。

2020-06-06 06:30 ask91013705rs 追问

昨天刚出院,在医院一天护士就给测量两次,早餐前空腹,和早餐后两小时。之后就没有了,每天吃好多药,一次十几粒,一天吃三次,老人胃很不舒服,所以办理出院了,现在刚开始注射胰岛素,今天早上测量空腹13.4,又高了,所以有点担心!

2020-06-06 06:32医生回答:

实在不行就转让到大一点的医院。用胰岛素的量一定要检测血糖。三餐饭前饭后这就6次。还有一次就是睡觉之前测血糖。根据血糖的值来调节用胰岛素的量。否则容易造成低血糖。或者是用药的量不够。谢谢你对我的信任,能不能帮我采纳一下,谢谢你。

2020-06-06 06:40 ask91013705rs 追问

打扰您,再问下您我现在是继续注射长效胰岛素20单位再观察两天还是怎么办,昨天才刚出院

2020-06-06 06:41医生回答:

那你必须再加量啊,20个单位肯定不够啦。至少加到25个单位。在密切观察病人的情况。有没有晕倒?低血糖容易造成晕倒。谢谢你对我的信任,我会热情为你服务。

2020-06-06 06:48 ask91013705rs 追问

一次加5个单位吗,已经出院在家了,万一低血糖晕倒了,事儿还挺大的,毕竟我不是医生,不太敢随便调单位数量,可以继续观察两天,空腹血糖还是高的话,慢慢加两个单位吗?

2020-06-06 06:49医生回答:

那也可以,因为老人血糖实在是太高了,13点多。谢谢!

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2020-06-06 06:27:58 我要投诉

      有糖尿病的话,那么这个需要管住嘴,迈开腿,保持好心态的控制,控制饮食加运动的,那么可以少量多餐也是可以应用二甲双胍,阿卡波糖或者是注射胰岛素,监测血糖的定期做糖化血红蛋白的检测

2020-06-06 06:32 ask91013705rs 追问

医生您好,昨天刚出院,在医院一天护士就给测量两次,早餐前空腹,和早餐后两小时。之后就没有了,每天吃好多药,一次十几粒,一天吃三次,老人胃很不舒服,所以办理出院了,现在刚开始注射胰岛素,今天早上测量空腹13.4,又高了,所以有点担心!还是继续再注射胰岛素20单位,观察两天?

2020-06-06 06:37医生回答:

可以继续原治疗,控制饮食,观察看看

2020-06-06 06:37 ask91013705rs 追问

好的谢谢您

佟柏平
佟柏平 主任医师 擅长: 擅长上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺结核,咽炎等。 帮助网友:26723称赞:7
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2020-06-06 06:29:20 我要投诉

      病情分析:二型糖尿病,空腹血糖高,建议严格控制饮食,适当运动锻炼,空腹血糖控制在5—8mmol没升治疗即可,如果用这两种药物效果不理想,可以用二甲双胍和格列美脲联合,严格限制主食的摄入,心肌供血不足可以服用单硝酸异山梨酯,注意休息,
      
      以上是对“2型糖尿病,空腹血糖值仍然高,同时服用三种口服药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

路涛
路涛 医师 擅长: 反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,十二指肠溃疡 帮助网友:22117称赞:40
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2020-06-06 06:31:11 我要投诉

      病情分析:
      老年女性,注射胰岛素,现在检查空腹血糖数值高,考虑胰岛素剂量或者饮食控制差。
      指导意见:
      治疗建议增加胰岛素注射剂量,平时需要糖尿病饮食,低盐低脂饮食,多进行运动,定期复查。

2020-06-06 06:34 ask91013705rs 追问

医生您好!现在还可以继续注射长效胰岛素20单位每天吗?空腹血糖还是13.4,挺高的,怎么办呐

2020-06-06 06:40医生回答:

可以增加夜间胰岛素剂量。还需要检查糖化血红蛋白看看。

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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