3月底忽然开始高血压

      你好，
      嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺的肿瘤，肿瘤分泌大量的儿茶酚胺引起血压的升高，嗜铬细胞瘤的检查可以做肾上腺的CT和核磁共振，来明确有无肾上腺占位性病变，此外B超也可以作为辅助检查来帮助确诊。同时还应该查血液中和尿液中的儿茶酚胺的含量，来进一步确诊有无肾上腺的嗜铬细胞瘤。
      

      如果你年龄是15岁，突然出现高血压，最高时收缩压220，舒张压170，服用美托洛尔降血压有效果，可以肯定地说是继发性高血压，但不是嗜铬细胞瘤；如果你年龄比较大，还是考原发性高血压，不符合嗜铬细胞瘤。做彩超，使用酚妥拉明诊断。
      

      病情分析：
      血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定。持续性高血压型患者尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸（VMA）及甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素皆升高，常在正常高限的两倍以上。
      指导意见：
      对于阵发性高血压者，如果一直等不到发作，可做胰高血糖素激发试验，结合肾上腺增强CT、肾上腺核磁共振等影像学检查。
      
      以上是对“3月底忽然开始高血压”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！