王女士，26岁，已婚，因停经56d，不规则阴道出血
健康咨询描述： 王女士，26岁，已婚，因停经56d，不规则阴道出血3d，剧烈右下腹痛2小时，病人既往月经规律，14岁初潮，5d/28～30d，末次月经2003年4月5日，婚育史:0-0-1-0。护理体检:T37℃，P110次/分，R20次/分，BP80/50mmHg，下腹压痛反跳痛明显，以右侧为甚，叩诊移动性浊音（），妇检:阴道内有少量血液，子宫略大，软，后穹隆饱满，有触痛，宫颈举痛（），子宫右侧可触及肿块，边界不清。实验室检查:WBC7×109/L，Hb100g/L，尿妊娠试验（），B超示右侧附件低回声区，其内有妊娠囊。 根据病史资料，此病的症状是什么？
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有肚子疼，有阴道流血，那么这个有妊辰囊子宫外面那么这个考虑是宫外孕的，那么这个如果诊断的话，有腹腔内出血，这个需要立即手术来进行，把这个病灶切掉，目前根据这个病史的描述，考虑是宫外孕
结合病人的年龄，停经天数，阴道出血，右下腹痛剧烈，规律月经史，还有血压，体征，提示该病人应该是右侧附件区异位妊娠破裂出血，这种情况下需要立即手术治疗。
超声提示右侧附件区低回声区，没有妊娠囊，就是提示怀孕了，考虑是宫外孕破裂了。是非常危险的，建议紧急急诊住院治疗，目前血压警惕失血性休克。可以做阴道后穹窿穿刺，看看是否有不凝血。
以上是对“王女士，26岁，已婚，因停经56d，不规则阴道出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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