健康咨询描述: 妈妈查出微小动脉瘤2.3mm已经1年半了,半年一复查至今共复查了3次了,每次都没变化,请医生帮忙对比一下半年前和现在的核磁结果,是不是没严重?可以继续观察呢?动脉走行僵直和管壁稍毛糙是什么意思呢?管腔粗细尚均匀是什么意思?和均匀有何区别?还有上次核磁没显示双侧后交通开放,这个是什么情况用治疗吗?谢谢大夫!
病情分析:
根据你所叙述的情况考虑脑动脉瘤是血管畸形导致的。核磁共振检查描述尚均匀是在均匀介于不均匀之间,属于轻度不均匀。管壁毛糙是不光滑,正常管壁是光滑的。
指导意见:
建议去当地市级公立医院脑外科应用脑动脉造影后,入住行手术切除治疗,术后应用抗炎药物治疗预防感染。
谢谢医生,下图是两次的核磁检查,麻烦您对比一下是否有变化,可否继续半年一复查?管壁毛燥和动脉走向僵直,还有后交通开放是什么问题呢?是动脉硬化的征象吗?微循环不好?怎么治疗呢?
对比核磁共振结果,是动脉硬化导致的交通支开放。交通支是两条血管之间的连接血管称为交通支。开放的原因是病变血管硬化血流量减少,导致剩余血液从交通支排入侧支动脉供给大脑。打个比方:“好比两条道路,正常情况下两条道路分别走100人,但是现在一条路变窄了只能通过50人,那么剩余的50人就通过两条道路之间的连接小路去了另一条路”这里另一条小路就是交通支。
谢谢医生,您的意思是说这次复查跟上次比没有变化?可以继续保守治疗每半年复查一下是吧?血管的表现都是动脉硬化的表现,那么用吃药吗?这些血管和动脉瘤都没关系是吗?双侧后交通开放是好事吗?还是微循环不好?这个用治疗吗?会影响动脉瘤吗?
动脉瘤应该手术治疗,因为随时都有破裂的危险。建议手术治疗。侧支开放是动脉瘤管壁硬化不通畅导致的。
病情分析:
微小的脑动脉瘤暂时是不需要手术或介入治疗的,每半年复查一次就可以,随着年龄的增长,动脉硬化、血管壁破坏等容易形成血栓、破裂,平时注意血压情绪波动,再就是可检查血脂血糖D2聚体出凝血时间等相关指标有无异常。
指导意见:
平时清淡饮食为主,多喝水及进食新鲜的水果蔬菜,忌食生冷辛辣刺激性食物,不要劳累熬夜、着急生气,适当活动增强体质和自身免疫力,保持心情舒畅和充足的睡眠质量。
以上是对“脑动脉瘤复查,请帮忙看下和之前有变化吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢医生,麻烦您看一下两次核磁的对比结果,是否有变化,还有一个图是我的问题,请回答一下呗,谢谢了!
两次核磁血管瘤没有多少变化,但是有动脉硬化、管壁毛糙的发生,与年龄的增长、慢性损伤有关,复查上述有关项目,适当用药控制。
谢谢医生,那么吃什么药呢,这些血管的表现会影响动脉瘤吗?只要每半年复查,动脉瘤无变化就可以一直保守观察是吗?后交通开放是好事吗是不是微循环不好?用不用吃药呢?这个会影响动脉瘤吗?
动脉瘤吃药没有效果,观察增大后手术。后交通开放是血管狭窄供血不足才会开放,口服银丹心脑通、辛伐他丁等。
病情分析:
你所说的这种情况,脑动脉瘤本身。如果没有什么变化,那么就是比较稳定的,但是脑动脉瘤最严重的就是破裂形成脑出血。后交通支开放就是本来就应该开放的。
指导意见:
动脉走形僵直说明有动脉硬化管腔粗细尚可和管相粗细均匀。意思均匀是略好一些。后交通之开放,就是本来就应该开放的。这一家人。
下图是两次核磁的对比,医生您看一下是不是没变化?动脉硬化需要治疗吗?后交通开放是好事吗?是不是微循环不好?会不会影响动脉瘤呢?用不用吃药呢?
动脉硬化需要软化血管。使用维C治疗,动脉瘤主要的危害是发生破裂。硬化容易发生破裂。
温馨提示:
保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。
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