备孕一年多，性激素有问题
健康咨询描述： 您好，医生，一直要宝宝没要上，月经周期不稳定，一般推迟5-7天，最近两个月可能是因为锻炼比较正常，4.2-5.2-5.31，去年监测过两次卵泡后变成囊肿。 今年4、5月去医院监测卵泡，4月最后是12*18.5，医生不建议再监测，当月放弃，5月多锻炼喝豆浆，最后去医院监测卵泡没排长到了22*18，内膜12.8C，医生直接说下个月来月经后再监测。 6月来月经后去当地医院查性激素六项，无问题，让这个月继续监测排卵如仍未排出下个月做输卵管造影，然后我去了安医，那边检查雄激素偏高，确诊多囊。 问题:1.像5月后来卵泡到标准大小的时候能否用破卵针帮助排出？2.下个月是不是有必要做输卵管检查？3.这个性激素到底有没有问题，如有问题，具体是什么问题，什么原因引起的，该怎么治疗？4.这个多囊是不是正确判断，严不严重？该怎么治疗？ 我很胖，165.142斤
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医生回复区
你好，从你描述的病史来看，不排除你多囊卵巢综合症的可能性，即使你现在月经周期规律，也有可能是稀发排卵不易受孕。无论你激素检查是否正常，一次激素检查并说明不了什么问题。多囊卵巢综合症有可能通过控制体重达到受孕的目的。所以你目前重要的是控制体重。规律生活作息，做好心理调整。必要的时候可以促排卵，促进受孕。
好的，非常感谢刘主任的解答。 安医的医生说要吃二甲双瓜降激素，我想问一下是这样吗？那这个药是否有副作用，比如会加重我的体重吗？这个月本来想促排的，月经第三天的时候去查阴超，说有个回声，不能促排，这是什么原因呀？ 我这种情况严重吗？家里催的急，如果严重的话能都做人授或者试管？
多囊卵巢综合症对于有胰岛素抵抗者口服二甲双胍是必要的。能否促排卵需要临床医生的指导。根据你的激素水平。很多多囊卵巢都可以通过药物治疗后自然受孕。所以不必过于紧张。
好的，非常感谢您
不客气，祝你健康！早日怀孕！
病情分析：
根据你描述的这种情况，目前的卵泡发育不好，一般与体内雄性激素偏高，多囊卵巢综合症有直接的关系。
指导意见：
建议你，注意锻炼身体，增强机体自身的抵抗力，如果身体肥胖应该适当控制体重，口服达英三五调节体内睾酮偏高的情况。坚持口服药物三个月到半年定期去医院复查恢复的情况。这种情况下监测卵泡的发育情况，排卵期同房，增加怀孕的几率。
谢谢李医生，安医那边的医生说吃二甲双瓜，跟达英是类似的吗？另外这些药是调激素的是否会引起内分泌紊乱和体重加重。 我还想问下，像我这种情况严重吗？有没有自然受孕的可能？如果不行我就打算做试管了
可以先口服达英三五调节月经。尽量控制体重。自然怀孕的可能性比较大，可以先试孕半年。
好的，非常感谢您的回复。
不客气，祝你早日怀孕，生个健康的宝宝
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