健康咨询描述: 大夫你好,我是长春的患者。我在去年的11月份时候突然感到脖子发紧,像是被绳子勒着的感觉,同时感到心慌,当时猜想可能是心脏的问题去医院做了检查,当时医生就说不太像冠心病心脏方面的问题,但做了造影还真堵了,一个90%,一个80%,做了三个支架,但是由于不太典型,当时就说可能做完手术后还有症状,果然出院一周后又有了,到后来就发展为嗓子疼和前胸隐痛,已经有半年了.又去了很多次医院也确诊不了什么病.现在就是嗓子咽口水时发紧,扯着疼,吃的饭总有一些卡在嗓子那,咳一下才能咽下去,一咽的时候还能感到咯噔一声,好像是软骨间磨了一下很不舒服,深吸气转动脖子时前胸骨右边一侧还疼,有时食道和后背也扯着疼,前两天又做了一次喉镜看到嗓子有点发红,扁桃体和会大厌下有几个囊肿,大夫说与我的症状没关,但当时扁桃体挤出脓了,吃了很多药(阿莫西林、头孢、利咽灵、蒲地兰等)还打了吊瓶(头孢)就是不见好,做胃镜也说和食道没什么关系,能看的都看了,就是查不出什么原因,所以想请您帮了分析一下下一步该怎么看。谢谢您大夫,我快要被折磨死了。

病情分析:
你说的这种情况结合你做的电子喉镜检查考虑是慢性咽炎及慢性扁桃体炎的症状。这个病病程长。
指导意见:
症状时轻时重,临床上没有特效药。重在平时注意调养,多喝水,忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食,注意休息别熬夜,尽量预防感冒。可以口服些清咽利喉类的中成药,如复方双花片或者金嗓利咽丸。
大夫,那几个囊肿与这有关吗?还有咯噔的响声怎么回事,胸部的疼痛也是咽炎引起的吗?
与囊肿关系不大。咯咯的响声是吞咽喉部软骨活动的声音,不碍事。胸疼建议去医院呼吸科及心血管科就诊检查一下。
我这前胸疼和嗓子疼应该是同时产生的,它俩之间可能有联系嘛,还有时扯着食道疼,后背有时也有刺痛感。
咽炎一般不会引起胸疼背疼的。去心血管科及呼吸内科就诊检查一下吧。
还有大夫,我这一症状可能与焦虑、抑郁有关嘛,有的大夫建议我看下心理科。
与焦虑、抑郁有关系。看一下心理科是对的。
有可能是有扁桃体肿大,也有可能是有会厌的囊肿,或者是舌根部的淋巴组织增生。也不排除是胃炎或者是反流性食管炎导致的咽喉部不舒服的感觉或者是异物感。没有急性炎症,不需要长期使用抗菌药物。喉镜和胃镜都已经做了,没有什么事儿。平时饮食上面应该注意,避免辛辣食物和油腻食物。也可以口服奥美拉唑,果胶铋。多喝水,口含金嗓子喉片或者是薄荷喉片。当然也应该排除心脏的器质性病变。如果都排除了,那有可能和心理因素或者精神因素有关系。
通过你的病史描述,咽喉疼痛不排除是反流性咽喉炎所导致的。本身存在胃炎,所以说胃酸很容易反流刺激到咽喉部,慢性咽喉炎会出现一种自主神经性的症状,所以会出现咽干疼痛等不适。
以上是对“咽喉痛,右侧前胸深吸气痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
可是我制反流的药吃了两个月也不见好,再有胃镜看食管也没什么炎症啊!
嗯,本身咽喉炎治疗也是比较困难一些的,所以平时注意咽喉部的保养,适当转移一下注意力
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。
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