这是巨幼贫的骨髓片吗？

      您好，巨幼细胞性贫血诊断要点：(1)有造成叶酸和(或)维生素B12缺乏的因素；(2)具有贫血的表现，常伴有舌炎[舌呈紫红色，伴疼痛、舌上皮脱落使舌面光滑(牛肉舌)、乳头消失、味觉丧失或出现“镜面舌”]、神经系统症状(如手足对称性麻木或蚁走感，多以下肢明显；也可出现下肢无力、共济失调、步态不稳、Romberg征阳性、肌张力和腱反射减退等)等典型临床表现；(3)实验室检查符合大细胞性贫血伴白细胞和(或)血小板减少，中性粒细胞分叶过多?骨髓呈现典型的“巨幼变”；(4)叶酸、维生素B12治疗有效；(5)诊断时注意事项：巨幼红细胞性贫血合并铁缺乏时，实验室检查缺乏典型表现；严重的巨幼红细胞性贫血合并感染时细胞内出现空泡易误诊为白血病；部分患者合并自身免疫性溶血性贫血时Coombs试验阳性；(6)重视引起巨幼细胞性贫血病因诊断[5]?
      

      病情分析：
      巨幼细胞性贫血是因为人体叶酸与维生素B12缺乏导致DNA合成出现问题，使红细胞或者是所有的血细胞都会有一个巨幼样的改变，进而引起贫血，日常生活中，老年人和孕妇比较容易产生叶酸缺乏，可以服用叶酸片进行补充，而B12缺乏男性相对多一些，通常患有萎缩性胃炎或肠道疾病的患者容易发生。
      指导意见：
      巨幼细胞性贫血的治疗实际上就是补充叶酸和维生素B12，根据情况的不同，选用的给药方式也不同，通常巨幼细胞性贫血的患者，叶酸和维生素B12一起补充，这样可以减轻神经系统的症状，基本上两周后复诊，大多数病人就会有明显的恢复，但由于病因的不同，患者恢复的情况也有所不同，例如因为内因子缺乏引起的，就需要终身用药，而且除了药物治疗，还要保持良好的生活习惯、饮食结构，并且心理辅导治疗也不容忽视。