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二型糖尿病,怀疑有肾的并发症

男 | 54岁 2020-06-22 18:56:26 3人回复 来自

健康咨询描述: 我爸前两年脚肿过一次,这几年也时常有身体乏力、酸的症状,半个月前确诊二型糖尿病,当天空腹尿蛋白2、潜血1,酮体3,住院后一星期复诊尿蛋白1,潜血阴性,b超显示肾功能正常,肌酐正常。想问您一下,我爸需要去肾内科做进一步检查吗?

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刘崇淼
刘崇淼 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,呼吸衰竭,胸腔积液,支原体肺炎,支气管哮喘 帮助网友:36807
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2020-06-22 19:19:15 我要投诉

      有糖尿病病史,尿检查有蛋白尿,酮体,潜血,脚肿应考虑糖尿病肾病的可能,建议医院进一步检查明确诊断,可给以利尿剂缓解下肢水肿症状,给以应注意控制血糖,预防电解质紊乱,防止糖尿病并发症的发生。

2020-06-22 19:23 ask93272269cz 追问

嗯额。水肿是两年前的事了,后来好了。只是不知道应不应该去医院肾内科做深入检查。住院医生不怎么与我们交流,门诊医生说现在肌酐正常,只需控制血糖就好,不过网上说的有尿蛋白就是肾病三期、四期之类的很吓人。

2020-06-22 19:32医生回答:

有尿蛋白,酮体及潜血应内分泌科进一步检查。

2020-06-22 19:37 ask93272269cz 追问

住院一星期后尿蛋白1+,潜血阴性,酮体阴性,住院及门诊主要做了胸腹部ct、肾部及颈部血管彩超、经颅多普勒、眼底检查和头部核磁共振心电图等检查,基本无显著异常。

2020-06-22 19:40医生回答:

由于尿蛋白阳性可引起低蛋白血症也出现下肢水肿。

尹洪乐
尹洪乐 副主任医师 擅长: 高血压病、冠心病、各种心律失常、糖尿病、胃十二指肠 帮助网友:2435称赞:1
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2020-06-22 19:02:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的情况,老人因为身体乏力半个月前诊断为二型糖尿病,空腹尿蛋白2,潜血,酮体3,那么糖尿病可能时间不短了,这是近期才诊断。
      指导意见:
      住院后一周复查尿蛋白1,潜血阴性,只要肾功能正常,肌酐正常,那么就不要紧的,要尊医嘱合理用药,把血糖控制在理想范围之内,配合控制饮食和适量锻炼,定期复查血糖值。如果需要也可以去肾内科做进一步检查。

2020-06-22 19:08 ask93272269cz 追问

你好,医生。医院的一个门诊医生大概也是这么跟我们说的。但我看到网上说糖尿病有尿蛋白就是什么肾病三期、四期那些有点怕。而且他们都有开一些药吃。住院医生除了开一些肠胃药和降糖药,检查结果什么都没说,都是我们自己查的,觉得他们可能不升级很上心。就不知道去肾内科大概需要做什么检查。

2020-06-22 21:40医生回答:

你可以去内分泌科咨询看看,要结合临床症状和辅助检查报告,也不要太相信网上所说的。

张兆艳
张兆艳 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 高血压、糖尿病、冠心病等常见疾病。 帮助网友:6663
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2020-06-22 19:06:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据病人情况,脚水肿,乏力,酸,尿常规检查异常,建议给予肾功能血液检查,给予心脏彩超检查排除心脏病变肺部病变
      指导意见:
      对于二型糖尿病,尿常规检查异常,脚水肿乏力建议给予全面检查,血糖肾功能心电图胸片检查,根据检查结果明确诊断,采取相对应治疗措施,控制血糖正常范围内,饮食调理,生活规律均衡营养
      以上是对“二型糖尿病,怀疑有肾的并发症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-06-22 19:12 ask93272269cz 追问

嗯。在医院做过很多检查。显示器官大概无异常。心脏彩超还没做过,不过多普勒和颈部血管、肾彩超、ct、头部核磁共振、眼底检查做过,没什么突出异常。

2020-06-23 13:07医生回答:

你好,根据你的情况水肿,乏力,建议给予心电图检查,心功能不好的病人也会造成水肿,建议全面检查排除病理性原因

疾病百科| 糖尿病

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