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2012年发现肝癌,目前是否转移到肺部

男 | 61岁 悬赏32个健康币 2020-06-25 16:01:07 3人回复 来自北京市

健康咨询描述: 病人2012年确诊原发性肝癌,在北京301一直做介入超声手术治疗。2019年底发现肝部出现多个肿瘤病灶,弥散性肿瘤病灶生长,陆续做了3次超声介入消融手术。现在医生推荐用药物治疗。现在用PD1联合阿帕替尼治疗。前两天做了核磁,报告显示肺部结节,及淋巴结节,以及腹部有积液。问题一,病人是否转移到肺部?问题二.病人现在食量下降厌食,腹部疼痛,是不是肺部结节引起的?有没有好的办法缓解疼痛?问题三.如果是转移的话,病人现在需不需要针对肺部结节治疗?问题有点多,医者仁心,恳请医生给予解答!叩谢


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医生回复区

鹿凯
鹿凯 大庆油田总医院   副主任医师 擅长: 擅长静脉曲张,下肢动脉粥样硬化闭塞症,下肢深静脉血 帮助网友:575
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2020-06-25 16:49:56 我要投诉

      我是301的在读博士研究生。1.双肺散在结节目前不确定转移到肺部,因为报告单上写的边界清,内未见确切实性成分。建议可以做PET进一步明确,或者穿刺去病理。2.食量下降考虑副瘤综合症。腹部疼痛考虑和肝癌关系大,暂不考虑肺部结节导致。3.如果转移,还是建议行局部放化疗。随时可以追问。

陈磊
陈磊 泰安市立医院   副主任医师 擅长: 肺癌,食管癌,气胸,胸腔积液,肺气肿,肋骨骨折,胸 帮助网友:5801
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2020-06-25 16:34:25 我要投诉

      根据你的描述,以及目前的检查结果分析,这种情况高度怀疑肝癌肺转移,现在病人食欲下降,腹部疼痛,跟肺结节没有明显的关系,出现这种情况,还是肝肿瘤导致的,缓解疼痛的办法,一是针对肿瘤进行治疗,比如介入以及应用一些抗肿瘤的药物,另一个可以口服止疼药物,目前肺部结节非常小,不需要针对结节进行治疗。肺结节目前对你的呼吸或者是肺功能是没有影响的。

马鸿斌
马鸿斌 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   主治医师 擅长: 普外科各种常见病及多发病的诊治。如胆囊结石,胃肠疾 帮助网友:11680称赞:5
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2020-06-25 16:21:48 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述现在这个情况是晚期了,肺部有转移了,而且肝功能也很差。
      指导意见:
      现在食欲差是消化系统问题引起的,与肝胃有关与你口服的药物有关系。疼痛是肝脏本身疾病引起的。现在的口服药是化疗药物,这个对肺部转移灶会有作用的。不过效果好不好这个不好说。
      以上是对“2012年发现肝癌,目前是否转移到肺部”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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