对这个病情，该如何用药

男 | 60岁 2020-06-29 00:16:54 3人回复来自桂林市

健康咨询描述：患者男性，60岁，因为气促加重，体重增加8KG入院。前2年，上楼梯等活动后呼吸困难，同时有端坐呼吸，踝水肿。之后症状逐渐加重，尽管间断服用氢氯噻嗪治疗。有高血压病史。服用依那普利片(10mg,bid)，呋塞米片(40mg,qd)，螺内酯片(25mg,bid)，临床症状显著改善而在2周前，出现持续性咳嗽，夜间难以入睡，1周后就诊，诊断气管炎，口服止咳糖浆治疗。经规律诊治后，症状不缓解，胸部无啰音，无奔马律，颈静脉较正常充盈，踝部无水肿，其他实验检查多正常。咳嗽和气管炎是心力衰竭的表现吗？应如何诊治？该患者被咳嗽困扰，是否有替代的药物？

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吴刚枣庄市胸科医院主治医师擅长: 呼吸系统肿瘤，慢性支气管炎，肺心病，支气管哮喘，肺帮助网友：27526称赞：3

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2020-06-29 09:25:40 我要投诉

从你描述的病情分析，既往有高血压病史，长期服用依那普利片降压治疗，目前出现的咳嗽症状，如果以干咳为主，不排除依那普利片所致。依那普利片为血管紧张素转化酶抑制剂，常有咳嗽等不良反应，如果症状明显，可以调整方案治疗。

徐泉崧通许县中心医院副主任医师擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对帮助网友：166117称赞：5787

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2020-06-29 09:16:31 我要投诉

指导意见：
从你的描述看，病人的心衰表现并不是很严重，咳嗽和支气管炎倒是可以因为心衰发病，也可以导致心衰加重，建议另外检查个甲状腺功能，排除甲状腺功能减退所致的改变。确诊原因后再做治疗。

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石会娜泊头市耳鼻喉专科医院医师擅长: 内科常见病：慢性支气管炎、肺炎、胃炎、冠心病、高血帮助网友：6209

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2020-06-29 08:18:04 我要投诉

      病情分析：
      你这些症状和支气管炎有一定的关系，如果支气管炎，就会上楼梯的时候呼吸困难，如果有肺功能不好，也会引起
      指导意见：
      脚踝肿，这种情况和心衰或者是气管炎都有一定的的关系，你这种情况最好是住院输液治疗，再配合中药，效果不错，平时注意休息，随天气变化，增添衣物，避免感冒着凉，不要吸烟
      以上是对“对这个病情，该如何用药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！