健康咨询描述: 63岁,男,有20多年糖尿病史,17年底出现脚肿,后查出有并发症高血压、心衰,肾病,因为腿肿,去年底吃诺欣妥,现在发现一直不消肿,已经停药,只是一天吃3片螺內脂和一片呋塞米,腿的肿没有消除,阴囊也肿好大,,肚子也气胀
你好,如果你出现了糖尿病肾病,尤其是血肌酐和尿素氮的值都达到了肾衰的标准。而且还有心衰。出现了下肢浮肿,尤其是有腹水。不是利尿药能够完全解决的。最好是住院治疗。要检查各种指标,综合考虑治疗。
这次是肾科专家开出的检查,好像肾的指标还没有达到透析,肾专家认为可能是扩心病引起的肿
那就到心血管内科住院治疗,需要综合治疗。口服药效果差。
你好,根据你的描述,我认为患者可能出现低蛋白血症,建议去医院就诊,化验血浆蛋白,肝肾功能等,做腹部彩超检查,了解有无腹腔积液,根据检查结果进行综合治疗,饮食中适当补充蛋白质
才做了彩超,有一点腹水,蛋白质流失有两年了,是不是那个白蛋白这次查32.5
血清白蛋白低于35克/L,属于低蛋白血症,可以引起浮肿,建议适当进食瘦肉,鸡蛋清等
病情分析:
你好,现在的情况很可能是长期的糖尿病,血糖控制不好,引起了多种并发症,引起了糖尿病肾病,下肢水肿,冠心病,所以引起了肾衰心衰。
指导意见:
建议,这种情况必须密切相关的注意。除了积极控制血糖使用胰岛素之外,糖尿病肾衰,要考虑做透析治疗,才能改善肾功能和心功能。
以上是对“20多年糖尿病史,现高血压、心衰,肾病,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
现在主要是心衰
使用透析后,在也可以强心利尿治疗比较好,根据生化指标治疗好。
肾可专家说还没有达到透析指标,认为可能属于扩心病,但是吃了诺欣妥没有消肿,就中止吃那个药了
诺欣妥主要是用于射血分数降低的慢性心力衰竭,成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。有水肿可以配合少量利尿药物。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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