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根据hcg数值,能不能排除流产和宫外孕?

女 | 26岁 2020-06-30 14:44:20 3人回复 来自

健康咨询描述: 医生好,我是胖多囊,这是我近3次的hcg检查数值,现在才五周多,准备到7周左右再去做b超。根据这个翻倍数值,先兆流产和宫外孕几率大吗?上周b超,医生说太早宫内无孕囊,宫外无包块。现在都吃着地屈孕酮,孕酮值低得严重吗?


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闫大晶
闫大晶 武警辽宁省总队医院   主治医师 擅长: 月经失调,子宫肌瘤,滴虫性阴道炎,先兆流产,不孕不 帮助网友:38963称赞:1
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2020-06-30 15:08:50

      从hcg上来看,翻倍还可以,孕酮值偏低,可以继续服用地屈孕酮片,现在考虑宫外孕的几率不是特别大,如果没有阴道流血,肚子疼等症状,可以顺其自然观察,一周以后,可以做B超检查,看是宫内孕还是宫外孕,如果这期间有阴道流血和肚子疼,要随时去医院。

2020-06-30 15:12 ask93257511ov 追问

没有阴道流血,这两天是透明分泌物,但是偶尔有肚子痛伴随的大便感,正常吗?明天去医院,能看到孕囊吗?如果确定宫内,下一步还需要查什么吗?

2020-06-30 15:14医生回答:

只要没有阴道流血,有偶尔的腹部坠胀感是正常现象,可以观察,一般来说,月经推迟十天左右,也就是说停经40天,42天的时候,也就是六周左右的时候,b超能看见孕囊。如果确定宫内孕,按期产检就可以。

2020-06-30 15:20 ask93257511ov 追问

我现在五周零3天,是不是最好到6周再去查b超?这个hcg值,应该先兆流产和宫外孕可能性不大哈?可以排除吗?好担心……

2020-06-30 15:22医生回答:

一般来说都是六周的时候去检查,现在怀孕天数太短,暂时无法排除先兆流产和宫外孕。从hcg增长上来看,宫外孕的几率不大。

史意宁
史意宁 医师 擅长: 先兆流产,卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经失调,流产,痛经 帮助网友:10101称赞:14
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2020-06-30 14:45:40 我要投诉

      病情分析:
      这个情况可以做B超了,这个hcj到了2000以上宫内就可以看到了,基本上就可以确定宫内孕了,你再等等也行,你这个孕酮一定要口服加几注
      指导意见:
      孕酮有点低,这个hc这三倍还是可以的,我认为初步可以排除宫外孕,但是还不能100分百的排除,你现在可以去做B超了,这个孕酮必须补上来。

2020-06-30 14:47 ask93257511ov 追问

我目前就在吃地屈孕酮,吃一周了,没涨还降了,那怎么补呀?现在阶段除了查b超,还需要查什么吗?

2020-06-30 14:48医生回答:

不用做其他检查了,你口服这个黄体酮或者是孕酮一定要在记住黄体酮。

2020-06-30 14:49 ask93257511ov 追问

现在医生光让我吃孕酮和叶酸,我这个值低得严重吗?要不要紧呀?这个数值是翻得挺好吗?宫外孕几率小?

2020-06-30 14:50医生回答:

几率非常非常小,你这个就是口服加打针吧,一定要把这个孕酮补上来,不行了,换家医院也行呀。

熊冬娥
熊冬娥 副主任护师 擅长: 妊娠期高血压综合征,产后出血等护理 帮助网友:6781
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2020-06-30 14:52:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,你第三张图片应该是最好抽血报告单,三张图片比较,孕酮是一直一在下降,孕酮值一直在下降,HCG值翻倍还好。
      指导意见:
      你目前已经怀孕5周,可以做B超确定是否是宫内怀孕?如果是官内怀孕,你这个孕酮值存在流产的风险,需要保胎。单程从hcg值不能肯定是宫内怀孕。
      以上是对“根据hcg数值,能不能排除流产和宫外孕?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-06-30 15:00 ask93257511ov 追问

不是说hcg翻倍值好,就证明宫外几率小,流产几率小?那这都说不准,查hcg意义在哪呢?这个孕酮低得很严重吗?

2020-06-30 15:16医生回答:

查HCG值一般是在怀孕早期B超还看不到结果情况下先确定怀孕。B超确定宫内孕。

2020-06-30 15:17 ask93257511ov 追问

那我主治医生为什么叫我复查3次以上?

2020-06-30 19:58医生回答:

查HCG,孕酮与B超并不予盾

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