是晚期吗？还有希望吗？
健康咨询描述： 病人是我的奶奶，今年76岁。体型消瘦。有气无力营养状况不好。她说肩膀疼，可是拍了肩膀的片子没发现什么问题。她现在的饮食状况是还能吃点粽子鸡蛋汤之类的，有些食物难以下咽。脚上出现了轻微浮肿。医生说现在到了最晚期，只能对症治疗，化疗什么的我奶奶受不了。想听听你们的意见，现在到了几期，还有希望吗？如果没有希望，还有多少时间，谢谢
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你奶奶做了胸部ct和颈部淋巴结彩超，从检查结果来判断，考虑是一个周围型肺癌并全身多发转移，分期是晚期。但是，她这种情况并不是完全没有希望。建议穿刺活检明确病理诊断以及基因检测，争取吃靶向药治疗。因为女性肺腺癌，有百分之六十的患者可以吃靶向药控制疾病，疗效较好花费较小。
穿刺对老人来说能不能接受，很疼吗？如果不做穿刺，可以直接吃药吗，有推荐的吗？感谢
她有锁骨上淋巴结肿大，直接穿锁骨上淋巴结风险很小。建议先做穿刺明确病理诊断并且做基因检测。根据基因检测结果吃药。
病情分析：
从报告单上看考虑是肺癌并发纵膈淋巴结转移，伴有双侧胸腔积液，心包积液。
指导意见：
从病人的情况来看，应该是肺癌晚期。再加上病人年龄较大，不能耐受化疗。至于生存期不好说：病情进展，病理分期，年龄，心里状态，治疗效果都会影响的。
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