目前主张在妊娠24-28周进行50g糖筛查.50g糖筛查血糖值正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32-34周进行复查,以免漏诊.方法为:葡萄糖粉50g,溶于200ml水中,5分钟服完,其后1小时测血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查异常,根据空腹血糖及糖筛查的数值决定是否进一步做75g糖耐量检查确诊.75g糖耐量检查方法为:空腹12小时后测空腹血糖,口服葡萄糖粉75g再分别测服糖后1小时,2小时,3小时血糖,诊断标准是:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L,其中2次或以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠糖尿病,仅1项高于正常值为糖耐量异常.”
“妊娠糖尿病患者要注意什么?首先是饮食控制,不吃甜食,含糖份高的食物,少吃淀粉类食物,少量多餐,在医生协助下严格控制血糖,在保证母儿必须营养前提下维持正常血糖水平,预防酮症,保持正常的体重增加.可吃青瓜,西红柿等含糖少的水果.血糖控制不理想者应注意治疗,注射胰岛素,进行药物控制糖尿病,监测胎儿发育,胎儿成熟度,胎盘功能,必要时及早终止妊娠.”
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