问杨主任胆总管结微创手术

      胆总管结石微创手术放置的T型管两个月了，按照理论来说应该早拔丅型管了，一般来说该管放置1个月即可，当发现T型管内无引流物，彩超检查结石排干净就可以拔管。
      

      病情分析：
      胆总管术后很多病人会放T管，以前2周左右拔出T管，但2周左右拔出T管后极少数病人会产生胆瘘，或其它不良并发症，现在临床采取2-3月后拔出T管。
      指导意见：
      在拔出T管之前进行一系列其它措施，如试着夹管，夹到24小时看有没有不适；也可以T管造影，在T管里打造影剂，看胆总管下端是否通畅，采取这些措施后再拔出T管，安全系数非常高。长时间拔T管可以使窦道充分形成，如果胆管还有残余结石，可以通过完整窦道，胆道镜进入胆总管，取掉残余结石，解决其它问题。