关于临床诊断学的病例分析

女 | 20岁 2020-07-07 11:41:14 2人回复来自未知

健康咨询描述：患者男性，25岁，主诉反复咳嗽咯痰10年，加重伴发热1周，咯血1天。10年前患者出现咳嗽、咯痰，痰量逐渐增多，咳黄色脓痰，每日可达200ml左右。间断发热，体温达39℃，伴有咯血，最多量达到400ml/天，经抗感染后症状可好转。近1周来因受凉，咳嗽咳痰加重，黄脓痰，粘稠，量骤增，发热38.9℃，伴咯血入院。年幼时患有百日咳，否认肺结核病史，家族史无异常。问题:1.患者咯血的特点。2.患者可能的病因诊断及原因分析。

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赵丽连云港市传染病医院主任医师擅长: 肺结核、呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张帮助网友：1164称赞：1

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2020-07-08 13:11:04 我要投诉

你好！从你的描述来看，患者有可能是支气管扩张。因为他幼时有百日咳病史，病程较长，达10年，表现为咳嗽，咳大量痰，而且有咯血，这些都符合支气管扩张。建议检查胸部CT，必要时检查高分辨CT。他目前咳嗽、发热、咯血等表现都与此有关。

安琪哈尔滨市第六医院主管护师擅长: 传染病相关知识，艾滋、梅毒、肝炎、手足口病、麻疹、帮助网友：2425

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2020-07-08 04:48:38 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您的提问，建议您做一个胸片检查一下，看看目前是具体是什么情况，再进行针对性的治疗。
      指导意见：
      应注意监测体温的变化，超过38.5摄氏度应及时使用退热药物，多饮温开水可以物理降温，用温毛巾擦拭大血管走形部位，促进机体散热，注意休息，避免过度劳累。

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