检查单上是“双侧基底节区及双侧额顶叶白质多发斑点或

女 | 51岁悬赏6个健康币 2020-07-09 21:50:24 1人回复来自

健康咨询描述：检查单上是“双侧基底节区及双侧额顶叶白质多发斑点或小片状异常信号。低信号，T2WL及T2WFLAIR稍高信号。双侧基底节区局部血管间隙稍增宽。”将近二十年，有断断续续的半身麻木，之前记性很好，后来变差，但也不至于说过就忘。最近几年，左右脸不对称，尤其吵架之后，感觉身体左右两边分离。血液基本没问题，与参考值相差零点几。去年按照脑梗开得药，经常锻炼，面部恢复，在安静时才能感觉半身有些麻木。听说，脱髓鞘脑容易被误诊成腔隙性脑梗塞，那请问这两者如何分辨的？

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张硕中国医科大学附属盛京医院副主任医师擅长: 脑血管疾病，短暂性脑缺血发作，脑梗死，脑梗塞，脑血

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2022-11-02 09:43:54 我要投诉

这个是两码事！脑梗塞和脱髓鞘是完全不一样的情况。脑梗塞又称缺血性脑卒中是指各种原因导致的脑部血液供应障碍比如大脑中动脉闭塞或者前动脉等导致脑组织缺血缺氧性坏死出现相应的神经功能缺损比如病人肢体瘫痪、语言障碍、吞咽障碍、认知障碍以及情绪障碍等。脑白质脱髓鞘改变指大部分脑神经纤维以及髓鞘由于缺血缺氧和炎症感染等引起的外层髓鞘结构的改变。脑组织由神经元细胞及其发出的神经纤维组成髓鞘包括在神经纤维发出的轴突外在大脑中起着绝缘作用和神经冲动的传导作用。脑白质脱髓鞘改变以后临床上可见于多种疾病这种改变可以导致脑功能异常比如认知功能异常可能出现痴呆等。这两个病完全不一样脑梗塞要积极预防脑白质脱髓鞘的病灶越来越厉害的时候可能会导致明显的认知功能下降。