男，46岁，肝癌晚期，已扩散

      指导意见：
      晚期只能对症治疗，预后会很差，肝脏恶性肿瘤，经过影像学检查明确肿瘤分期后，早期首先手术切除肿瘤病灶，减轻肿瘤负荷，若不宜手术切除可以肝动脉栓塞化疗或者肿瘤消融术，术后给予索拉菲尼靶向治疗，若为晚期，不宜手术治疗，直接靶向药物治疗
      

      病情分析，根据你的描述，结合目前患者的检查情况来看，目前患者是一个肝癌晚期，已经远处转移，目前出现了消瘦乏力，食欲不振，腹胀等症状，这种这些情况都是由肝癌本身引起的，指导意见，如果可能的话可以尝试一些化疗或靶向治疗。也可以针对目前的情况，给静脉滴注营养液补白蛋白利尿减轻腹胀水肿。