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持续中等程度头痛求治

男 | 65岁 2020-07-10 23:28:07 6人回复 来自

健康咨询描述: 我三年前因牙齿碰到沙子,致牙痛,后延续致太阳穴处持续中等程度的固定疼痛,做过按摩针剌,住过四次院,作偏头痛、血管神经痛均治疗过,止痛只有布洛芬有点效果,无效。CT、磁共振片未发现原因。止痛药只有布洛芬有点效果,卡马西平、曲普皆无效。下步,不知怎么治疗,请赐治疗指导

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张兴明
张兴明 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心绞痛,脑血管病,失眠,胃十二指肠溃疡,胆 帮助网友:110067称赞:5
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2020-07-11 09:37:01 我要投诉

      指导意见:
      你好,这种情况考虑可能是血瘀头痛,可以口服头痛宁胶囊治疗一段时间看看。治疗期间要注意保持健康的生活方式,避免辛辣油腻刺激食物,不要熬夜,保持心情舒畅,这样才更有利于身体的恢复。

2020-07-16 22:43 ask93323504od 追问

最初是针灸按摩服中药,住了十多天。

2020-07-16 22:54医生回答:

还是用这种保守治疗方法,针灸中药效果也是不错的

王怀国
王怀国 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 急进性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭, 帮助网友:2585称赞:2
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2020-07-11 09:33:14 我要投诉

      嗯,你这种情况有没有局部的牙齿损伤的问题?有没有亚洲感染的情况,或者是局部的支配面部的神经有没有受损?嗯,也就是说局部的肌肉啊有没有萎缩的情况。可以看一看牙科,进一步确诊。

2020-07-16 22:25 ask93323504od 追问

谢谢指点!牙因被沙子咬后破损,三个月后打洞上药,后无效拔牙。在拔牙前牙痛发展到左侧太阳穴后一指地方持续钝痛,俱药无效。仅冷敷有所缓解。已住院5次。未眀确诊断。

2020-07-18 09:57医生回答:

考虑还是神经损伤可能性大

孙广斌
孙广斌 阳谷县人民医院   主任医师 擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫 帮助网友:85388称赞:48
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2020-07-11 09:34:20 我要投诉

      根据你描述的情况。首先应该明确具体的头痛的原因。如果各种结果检查正常。结合你提供的诱发因素。三叉神经痛的可能性比较大。如果药物效果不好的话,可以考虑手术治疗。可以去三甲医院做高分辨率的磁共振。看看有没有三叉神经的血管缠绕。
      以上是对“持续中等程度头痛求治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-07-16 22:31 ask93323504od 追问

谢谢指点。有两名省医院的神外手术医师否定三叉神经痛。磁共振做过两次。血管缠绕应从共振片上看得出。但我不知道是那些。不然可扫描发您指点。

2020-07-16 23:37医生回答:

需要做高分辨率的磁共振才能发现血管缠绕

孙玉贞
孙玉贞 副主任护师 擅长: 内科常见病、多发病,特别是老年病,慢性病的康复指导 帮助网友:2690
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2020-07-11 08:46:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,你经过多种检查都未见异常,你这应该是神经性头痛,多是由精神紧张,情绪因素引起的。
      指导意见:
      建议你注意检测血压情况,平常要注意休息,放松心情,少看手机和电视,多参加各种趣味活动,养成按时作息,不熬夜,保证充足的睡眠,多喝水,多食新鲜蔬菜水果等食物。必要时可以寻求心理医生的帮助。

王英杰
王英杰 主管护师 擅长: 心律失常 帮助网友:5289
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2020-07-11 08:57:03 我要投诉

      病情分析:
      病情分析:由于硬伤致使牙齿神经损伤,导致三叉神经痛,出现上颌部及偏头痛,口服药物效果不明显,可局部封闭治疗。
      指导意见:
      局部可冷敷,牙痛需要杀神经治疗,清淡易消化软食,少吃辛辣、太热或太凉食品,放松心情调整心态。

2020-07-16 22:35 ask93323504od 追问

多谢指点!冷敷有一点效果,比吃药强。牙已拔不痛了。只这太阳穴后一指痛不完。

2020-07-17 04:48医生回答:

太阳穴疼吃药效果不明显,可针灸、局部封闭治疗。

孟宪伟
孟宪伟 辉南县杉松岗镇卫生院   主治医师 擅长: 神经内.外科疾病,心脑血管疾病,糖尿病,脑梗塞,脑 帮助网友:29075称赞:420
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2020-07-11 10:37:31 我要投诉

      病情分析:
      建议再次检查牙齿,看是否牙齿疾病诱发的疼痛,如果检查没有问题,考虑是神经性头疼,
      指导意见:
      面诊脑外伤医生,看是否可以微创手术治疗,改善疼痛,平时保持好的情绪和睡眠质量,减轻疼痛

2020-07-16 22:38 ask93323504od 追问

谢谢指点!有两省医院神外医师说不是三叉神经痛,不符合手术指征。

2020-07-20 14:13医生回答:

建议做针灸按摩治疗。保持好的情绪,不用过于焦虑紧张,

疾病百科| 头痛

挂号科室:神经内科

温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。

头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:头部疼痛、情绪低落、恶心呕吐[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物疗法
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