健康咨询描述: 我三年前因牙齿碰到沙子,致牙痛,后延续致太阳穴处持续中等程度的固定疼痛,做过按摩针剌,住过四次院,作偏头痛、血管神经痛均治疗过,止痛只有布洛芬有点效果,无效。CT、磁共振片未发现原因。止痛药只有布洛芬有点效果,卡马西平、曲普皆无效。下步,不知怎么治疗,请赐治疗指导
指导意见:
你好,这种情况考虑可能是血瘀头痛,可以口服头痛宁胶囊治疗一段时间看看。治疗期间要注意保持健康的生活方式,避免辛辣油腻刺激食物,不要熬夜,保持心情舒畅,这样才更有利于身体的恢复。
最初是针灸按摩服中药,住了十多天。
还是用这种保守治疗方法,针灸中药效果也是不错的
嗯,你这种情况有没有局部的牙齿损伤的问题?有没有亚洲感染的情况,或者是局部的支配面部的神经有没有受损?嗯,也就是说局部的肌肉啊有没有萎缩的情况。可以看一看牙科,进一步确诊。
谢谢指点!牙因被沙子咬后破损,三个月后打洞上药,后无效拔牙。在拔牙前牙痛发展到左侧太阳穴后一指地方持续钝痛,俱药无效。仅冷敷有所缓解。已住院5次。未眀确诊断。
考虑还是神经损伤可能性大
根据你描述的情况。首先应该明确具体的头痛的原因。如果各种结果检查正常。结合你提供的诱发因素。三叉神经痛的可能性比较大。如果药物效果不好的话,可以考虑手术治疗。可以去三甲医院做高分辨率的磁共振。看看有没有三叉神经的血管缠绕。
以上是对“持续中等程度头痛求治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢指点。有两名省医院的神外手术医师否定三叉神经痛。磁共振做过两次。血管缠绕应从共振片上看得出。但我不知道是那些。不然可扫描发您指点。
需要做高分辨率的磁共振才能发现血管缠绕
病情分析:
你好,你经过多种检查都未见异常,你这应该是神经性头痛,多是由精神紧张,情绪因素引起的。
指导意见:
建议你注意检测血压情况,平常要注意休息,放松心情,少看手机和电视,多参加各种趣味活动,养成按时作息,不熬夜,保证充足的睡眠,多喝水,多食新鲜蔬菜水果等食物。必要时可以寻求心理医生的帮助。
病情分析:
病情分析:由于硬伤致使牙齿神经损伤,导致三叉神经痛,出现上颌部及偏头痛,口服药物效果不明显,可局部封闭治疗。
指导意见:
局部可冷敷,牙痛需要杀神经治疗,清淡易消化软食,少吃辛辣、太热或太凉食品,放松心情调整心态。
多谢指点!冷敷有一点效果,比吃药强。牙已拔不痛了。只这太阳穴后一指痛不完。
太阳穴疼吃药效果不明显,可针灸、局部封闭治疗。
病情分析:
建议再次检查牙齿,看是否牙齿疾病诱发的疼痛,如果检查没有问题,考虑是神经性头疼,
指导意见:
面诊脑外伤医生,看是否可以微创手术治疗,改善疼痛,平时保持好的情绪和睡眠质量,减轻疼痛
谢谢指点!有两省医院神外医师说不是三叉神经痛,不符合手术指征。
建议做针灸按摩治疗。保持好的情绪,不用过于焦虑紧张,
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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