健康咨询描述: 2019年1月,4月分别检查了肺部ct,今天复查了胸片,说较多微小结节直径3mm,未见毛刺,良性结节

                                          肺部结节最好是做肺部ct检查,更能看清楚大小和边界,小于1cm的小结节通常为90%以上的良性,且不出现临床症状,暂时不需要药物治疗,需要定期复查肺部ct。如果结节不变,应考虑良性病变;如果结节变大或边缘粗糙,应考虑恶性病变。
                                                                          
                                          根据你描述的这些症状以及提供的胸部的拍片。如果已经明确为良性结节,可以每半年复查一次。对于这种小结节,应该进一步复查肺CT,这样比较准确。目前的情况没有必要进行治疗,放松心态,不要有过多的压力。
                                                                          
      你好,很愿意为你解答问题,根据你描述的情况。肺上的微小结节需要每三个月,半年以至一年后定期复查,最好是在同一台ct机上复查胸部ct。较好进行对照,如果变化不大的话,大部分都是良性结节,不必过于紧张。
      
                                          病情分析:
      肺部结节的良恶性鉴别,一直是医学影像学上的一个难点,特别是早期微小的肺部结节,光从影像学的表现,很难直接判定它的良恶性。在肺癌筛查的大范围临床研究当中,我们发现如果肺部结节,直径小于5毫米,肺癌的可能性小于1%。5~10毫米的肺结节,肺癌的可能性在5%以下,大于10毫米的肺结节,肺癌的可能性是在10~%%之间。
      指导意见:
      直径三毫米的肺部结节,肿瘤的可能性是比较小的,对于这样的结节,通常建议做6个月,或者一年左右的随访复查,观察胸部CT当中结节有没有变化发展。如果前后对比肺部结节有明显的生长趋势,那么恶性肿瘤的可能性增大,建议手术切除,如果前后对比没有变化,可以长期观察下去。                                                                     
看这片子有事吗
问题不大,定期复查。
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