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小孩发烧5天了淋巴结肿大医生怀疑川崎病?

女 | 1岁 悬赏3个健康币 2020-07-21 16:57:01 3人回复 来自

健康咨询描述: 发烧5天38-39度眼里有点冲血医生怀疑是川崎病?严重吗?怎么治疗?

医生回复区

梅世伟
梅世伟 广东省妇幼保健院   副主任医师 擅长: 肝癌、肺癌、胆管细胞癌,宫颈癌,鼻咽癌,胰腺癌 帮助网友:13060
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2020-07-21 17:49:00 我要投诉

      川崎病诊断:1、发热一般多数的情况下发热最少是大于5天而且以弛张热为主。经过抗感染大部分是无效的现在发现有些抗感染也是有效的;2、全身皮疹皮疹表现为多形性红斑有各种各样的皮疹有些像猩红样的皮疹有些是斑丘疹有些是风团样皮疹表现形式非常多样早期有些会四肢肢端硬性水肿后期到了亚急性期可能四肢肢端出现膜状脱皮;3、双眼球结膜化脓性充血没有分泌物;4、口唇干红、皲裂在舌头上面可以看到杨梅舌;5、淋巴结肿大一般多数双侧或者单侧淋巴结肿大直径多数会大于1.5cm左右。川崎病是自身免疫性的全身血管炎症,属于自限性疾病,主要常见于5岁以下儿童,川崎病的治疗:(1)一旦确诊为川崎病,首先丙种球蛋白的治疗,它可以明显地降低人体的炎症,减少冠状动脉的损伤;(2)同时还要用一些阿司匹林,包括一些防止血小板聚集的药物,比如说潘生丁,经过正规治疗以后,病人受损的发病概率就会明显地降低。

2020-07-22 11:57 ask93351189g5 追问

你好医生请问这病严重吗?治疗周期多久?

2020-07-22 11:58医生回答:

不严重!正规治疗即可!儿童也很常见!拖延治疗就会严重

2020-07-22 15:53 ask93351189g5 追问

你好医生这个可以确定川崎病吗?

2020-07-22 16:07医生回答:

还没有确诊哦!

2020-07-22 21:48 ask93351189g5 追问

好的谢谢你请教一下为什么化验单临床诊断:脓毒血症?

2020-07-22 21:49医生回答:

感染入血后就会导致浓度血症啊!

徐英
徐英 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 乳腺小叶增生,慢性乳腺炎,乳腺癌术后用药,男性乳腺 帮助网友:178023
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2020-07-21 19:03:49 我要投诉

      你好,若医生怀疑是川崎病,一定要在专业人员的指导下进一步完善相关检查而确定诊治;如果发热在39度左右,可对症应用退烧药如布洛芬等。川崎病的治疗方法一般多应用激素联合免疫制剂。

2020-07-22 11:59 ask93351189g5 追问

谢谢徐医生请问这病严重吗?是不是很常见?怎么治疗?一般多久可以康复,预后会后遗症吗?

2020-07-22 14:57医生回答:

这种病好发于儿童,若积极有效的治疗预后是很好的。

2020-07-22 15:54 ask93351189g5 追问

你好这个可以确诊川崎病吗?

2020-07-22 15:54医生回答:

根据这个是不能确诊为川崎病的。

2020-07-22 16:52 ask93351189g5 追问

你好医生我们这里大夫让免疫球蛋白这种药?请问有副作用?

2020-07-22 16:56医生回答:

免疫球蛋白都属于免疫抑制剂,是有副作用的,但是根据病情应该是利大于弊。

张艳惠
张艳惠 大庆油田总医院   副主任护师 擅长: 下肢深静脉血栓,下肢静脉曲张,动脉硬化闭塞症,夹层 帮助网友:2694
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2020-07-21 16:59:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,川崎病是一种血管炎综合症,也称为皮肤粘膜淋巴结综合症。川崎病的最大危害是损害冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。川崎病,又称为黏膜皮肤淋巴腺症候群,会侵犯全身中小型血管引起血管炎的病变。
      指导意见:
      持续高烧(39-40°C)超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。急性期在手脚末梢出现红肿,第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。两侧性结膜炎,结膜充血、发红,通常无分泌物。口腔黏膜变化,如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血,嘴唇红肿干裂甚至流血。急性非化脓性颈部淋巴结肿大,单侧或双侧,直径多超过1。5公分。
      以上是对“小孩发烧5天了淋巴结肿大医生怀疑川崎病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-07-22 12:01 ask93351189g5 追问

你好医生。谢谢你。温度在38.5左右今天检测血指标下降。但是还是发烧?让做心彩超,请问什么原因呢

2020-07-22 12:20医生回答:

一般孩子一直发热要先查找原因,最先是要化验血液,不过发热的原因很多,比如常规的感冒、腹泻等感染,也有一些严重的问题,比如血液系统疾病、免疫系统疾病、先天性疾病等,而反复发热还要注意川崎病。孩子反复发热如果诊断川崎病了,那就需要经常做心脏超声检查,因为要看看是否有冠脉增宽,另外也可以看是否有先天性心脏病,不过如果不是川崎病,也可以化验心肌酶和做心电图。

2020-07-22 15:54 ask93351189g5 追问

你好医生这个可以确定川崎病吗?

2020-07-22 15:59医生回答:

建议听取临床医生的意见。

2020-07-22 16:52 ask93351189g5 追问

你好医生我们这里大夫让免疫球蛋白这种药?请问有副作用?

2020-07-22 16:56医生回答:

免疫球蛋白在临床的应用中要注意它的一些副作用。首先最常见的就是过敏反应,免疫球蛋白是一种异体蛋白,所以输入人体后会产生排斥反应,也就是过敏反应。另外它是血液提纯制品,如果工艺不纯,那么也可以引起输液反应。如果采血过程中检验不严格,会造成多种传染病的传播。反复大量的应用免疫球蛋白也会影响人体自身的免疫系统,影响机体自身的免疫力。

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