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股骨头缺血性坏死并伴有积液

男 | 45岁 悬赏10个健康币 2020-07-24 11:01:44 3人回复 来自

健康咨询描述: 2020年一月份以后。左侧股骨头有隐约刺痛。开始怀疑是尿酸高引起的痛风,七月二十号做的ct查出是股骨头缺血性坏死,并伴有积液。现在我在吃中药降尿酸,但是股骨头这个部位还是刺痛,想咨询一下是股骨头事还是尿酸事。


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医生回复区

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2020-07-24 11:31:23 我要投诉

      一般认为,痛风时股骨头的坏死率为4%-25%,高尿酸血症时股骨头坏死率为16%一39%。高尿酸血症引起异常脂肪代谢导致全身的动脉粥样硬化时发病率增高。累及滋养股骨上端的供应血管。高尿酸血症亦可导致体内脂肪悄况异常,从而引起脂肪栓塞。所以说尿酸高和痛风与股骨头坏死有密切关系。
      尿酸盐沉淀于滑膜、关节软骨和骨质内,刺激血管发生急性炎症,使其充血、肿胀、疲血,软骨及骨质被吸收,出现骨坏死。看了你的检查结果,有左侧股骨头缺血性坏死,伴有关节积液,这种情况下需要积极控制高尿酸,加用活血化淤,舒通循环的药物如血塞通,川芎嗪,银杏叶提取物等治疗,会有很好的效果的。
      

魏传军
魏传军 高青县中医医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,早泄,慢性胃炎,咳嗽,风湿性关节 帮助网友:22615
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2020-07-24 11:25:51 我要投诉

      您的这种情况,主要还是由于股骨头缺血性坏死并伴有积液引起的股骨头有隐约刺痛等症状,可能与尿酸高有一定的关系,建议您可以吃点中药综合调理一段时间,效果比较好,平时注意生活调节,按时休息不要熬夜,适当运动,清淡饮食,不要吃豆制品,海鲜,啤酒等食物
      

白鹏飞
白鹏飞 主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 帮助网友:5812
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2020-07-24 11:04:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,不是说所有的钢梁存血症都是会引起痛风,而且痛风最常见的是第一跖趾关节,足背小关节,膝关节,腕关节这些相对比较小的关节
      指导意见:
      所以目前考虑那么这个疼痛,还是因为骨头坏死所引起,需要你去骨科进一步,看是否需要行手术治疗,更换股骨头
      以上是对“股骨头缺血性坏死并伴有积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-07-24 11:07 ask933301929p 追问

你好,大夫哪我这个刺痛还是股骨头引起的呗。

2020-07-24 11:09医生回答:

是的,所以需要你进一步去骨科就诊

2020-07-24 11:10 ask933301929p 追问

那我还需要在做什么仪器检测嘛

2020-07-24 11:11医生回答:

骨科。专科咨询

疾病百科| 痛风

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注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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