室缺4.6毫米，左心增大

      如果孩子没有明显的症状表现，可以先不需要手术，因为孩子还处于生长发育的阶段，是存在自愈可能的。如果患者出现哭闹憋气，嘴唇发紫等症状后，则需要及时到医院就诊，并在医生的指导下进行手术。

      从你目前描述的情况来看，是要考虑先天性心脏病室间隔缺损，对于这种情况的话，只要身体条件允许的情况，还是建议尽早手术治疗，目前情况肯定是需要通过手术治疗的。因为随着年龄增长，如果不手术，对心脏功能损害会更严重。
      

      病情分析：
      你好，根据你所说的情况，室缺4.6毫米，左心增大，需要马上手术吗？每个人的情况不同，体质也有所不同，建议你听取医生的意见，正确治疗。
      指导意见：
      保持心情舒畅，生活规律，禁食刺激性食物，注意休息，不要熬夜，养成良好的作息习惯，这样有利于身体健康。
      
      以上是对“室缺4.6毫米，左心增大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！