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高血压接下来该怎么控制?

女 | 51岁 2020-07-27 08:44:35 3人回复 来自

健康咨询描述: 有胸闷,头晕症状,高血压病史12年,一直服用利血平控制,控制不佳,血压150+/90,最近做了心脏彩超,心电图,结果如下,改换服用厄贝沙坦一片,一天一次,美托洛尔缓释片一片,一天两次,血压控制不好,测量为150+/105,夜间有时更高,昨晚收缩压有180,该加点什么药控制血压


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郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2020-07-27 09:29:29 我要投诉

      有高血压疾病,平时要低盐低脂饮食,那么要充足的睡眠,良好的心态可以选择长效的降压药物,控制血压可以吃替米沙坦或者是非洛地平缓释片,这个可以再观察的监测血压
      

林永吉
林永吉 龙田卫生院   医师 擅长: 消化道疾病:肠胃炎,胃十二指肠溃疡 帮助网友:46771称赞:1411
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2020-07-27 09:06:12 我要投诉

      病情分析:
      正常成年人血压高压(收缩压)90-139,低压(舒张压)60-89,如果超过这个最高值,考虑是高血压。
      指导意见:
      高血压需要长期服用降血压药物治疗,血压正常了还需要继续服用,不能停药,一旦停药容易反弹,适当运动,防止肥胖。两种降压药血压控制不好,可以考虑三种联用。
      

李照禄
李照禄 日照市岚山区高兴卫生院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病、心血管疾病的预防治疗。 帮助网友:1448称赞:125
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2020-07-27 09:06:45 我要投诉

      病情分析:
      已经确诊高血压,既往服用利血平治疗,控制不佳。利血平对肾功能影响较大,不建议长期服用。换药后血压仍然控制不好,反而更高。
      指导意见:
      高血压的治疗不建议使用利血平等速效药物,而且利血平副作用较大,不能改善预后,建议使用长效药物。厄贝沙坦和美托洛尔就比较合适。心率75,服用美托洛尔也能降低心率。不过长效药物发挥药效需要的时间长,段时间可能控制不好血压,等血药浓度提高了,血压才能降低。建议继续服用几天看看,效果确实不好再考虑加量或者配合其他药物。不建议现在换药。
      心电图检查有频发室早,这种情况应该有心慌的感觉,必要时配合服用抗心律失常的药物。中药稳心颗粒都不错。
      低盐饮食和运动对血压的控制作用非常大,已经要做好这些基础工作。
      
      以上是对“高血压接下来该怎么控制?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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