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下腹痛怀疑盆腔炎该怎么确诊?

女 | 57岁 2020-07-27 12:57:58 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 我c反应蛋白高宫体有压痛附件没有压痛,有盆腔积液和单侧盆底肌肉肿胀,但没有白带和分泌物。症状是吃饱和走路后下腹痛会加重,蹲一会会缓解。这个情况到底是不是盆腔炎?还能通过什么检查断定?已经疼了半个多月频率挺高的,吃了一直止痛药了。麻烦分析解答一下非常谢谢!

医生回复区

朱露云
朱露云 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 妇科炎症、子宫及附件的良恶性肿瘤的手术治疗、产科合 帮助网友:19340
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2020-07-27 13:20:45 我要投诉

      根据描述的症状考虑盆腔炎的可能性非常大,有盆腔积液,宫体也有明显的压痛,而且c反应蛋白高,建议积极的抗感染治疗,而不是单纯的止痛治疗,结合一些物理疗法,比如灌肠或者离子导入,缓解腹痛的症状。

2020-07-27 13:24 ask93337902sg 追问

如果是盆腔炎的话会吃了阿奇霉素,奥硝唑,阿莫西林各一周都没有缓解吗?

2020-07-27 13:24医生回答:

慢性盆腔炎治疗起来确实比较复杂。

2020-07-27 16:40 ask93337902sg 追问

那我这种情况吃了口服药没有用就可以用输液抗生素治疗了吗?一般输液多久会有明显好转呢?

2020-07-28 13:46医生回答:

急性的用抗生素治疗效果明显,但是慢性的治疗起来比较慢。

田改英
田改英 太原西山医院   主任医师 擅长: 子宫肌瘤,子宫腺肌病,功能失调性子宫出血,卵巢肿物 帮助网友:28245
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2020-07-27 13:05:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的描述,如果c反应蛋白高于正常,宫体有压痛,而且盆腔有积液,根据这些就要诊断盆腔炎症的。
      指导意见:
      对于你这种情况,建议静脉输液治疗,可以用头孢类的消炎药加甲硝唑,或者是替硝唑进行治疗,吃止疼药是不会解决问题的,而且要及时彻底的进行治疗,以免转为慢性炎症累及到输卵管就会影响以后怀孕的。

2020-07-27 13:24 ask93337902sg 追问

请问如果是盆腔炎的话会吃了阿奇霉素,奥硝唑,阿莫西林各一周都没有缓解吗?

2020-07-27 14:53医生回答:

那应该有缓解的

2020-07-27 16:38 ask93337902sg 追问

那请问针对盆腔炎效果比较好的口服药是?

2020-07-27 19:15医生回答:

你这些药物治疗盆腔炎症效果就非常好的

2020-07-27 19:41 ask93337902sg 追问

那我都吃了没有效果现在是不是就只能输头孢什么的抗生素治疗了?

2020-07-28 07:58医生回答:

那就试着输液治疗

陈慧玲
陈慧玲 新余钢铁集团有限公司中心医院   副主任护师 擅长: 妇科炎症、月经失调、妇科肿瘤、妇科手术、计划生育、 帮助网友:31732称赞:2
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2020-07-27 13:07:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,盆腔炎做妇科检查及子宫附件彩超检查就可以确诊。一旦确诊是盆腔炎那就要遵医嘱用抗生素消炎和活血化瘀药治疗,按照疗程规范彻底治疗,以免盆腔炎反复发作。
      指导意见:
      根据你提供的信息,你这些症状考虑是慢性盆腔炎导致的临床表现,你不能随便吃止痛药,这样会掩盖病情,耽误最佳治疗时间。
      以上是对“下腹痛怀疑盆腔炎该怎么确诊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-07-27 13:24 ask93337902sg 追问

请问如果是盆腔炎的话会吃了阿奇霉素,奥硝唑,阿莫西林各一周都没有缓解吗?

2020-07-27 13:26医生回答:

你的盆腔炎偏重,口服抗生素消炎效果不一定好,建议静脉用抗生素消炎治疗,且要按照疗程规范彻底治疗,以免反复发作。

2020-07-27 16:38 ask93337902sg 追问

请问一般输液大概多长时间会感受到好转?

2020-07-27 19:40医生回答:

静脉用抗生素消炎治疗有效果3天左右就可以感觉得到。

刘秀
刘秀 绥棱县上集镇卫生院   主治医师 擅长: 习惯性流产,产伤,产后出血,产褥感染,先兆流产,不 帮助网友:6762
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2020-07-27 13:08:50 我要投诉

      病情分析:
      如果想确定是否有盆腔炎的话,可以做妇科彩超明确诊断。盆腔炎一般会有小腹部坠胀感。
      指导意见:
      平时可以多给小虎不做的是热敷,有利于炎症的吸收和缓解疼痛。如果是右下腹疼痛的话,需要进一步检查是否有慢性阑尾炎的可能。

2020-07-27 13:25 ask93337902sg 追问

如果是盆腔炎的话会吃了阿奇霉素,奥硝唑,阿莫西林各一周都没有缓解吗?

2020-07-27 15:25医生回答:

盆腔炎症需要吃妇科类的消炎药,这些药物对盆腔炎症作用不是很明显。

2020-07-27 16:37 ask93337902sg 追问

那请问针对盆腔炎效果比较好的口服药是?

2020-07-27 21:35医生回答:

妇科千金片或者妇炎康都可以,但是建议明确诊断以后再用药,避免盲目用药后影响效果。

2020-07-29 10:33 ask93337902sg 追问

请问治疗盆腔炎输液前是不是要做个什么病原体的检查?

2020-07-29 11:06医生回答:

先要明确是什么病,然后对症用药

疾病百科| 盆腔炎

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