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甲状腺结节是否恶性,要手术切除

男 | 29岁 悬赏3个健康币 2020-07-31 16:25:02 4人回复 来自

健康咨询描述: 体检发现左甲状腺有一个0.3mm×0.2的结节,边界欠清,回声不完整,请问能从彩超上看出来恶性概率大吗,是否需要手术切除半个甲状腺?

医生回复区

支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30547
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2020-07-31 16:44:31 我要投诉

      单凭这些信息没有办法判断到底是良性的还是恶性的结节。最准确的方法是做细针穿刺活检来明确诊断,可以把原始报告发过来看看,有没有更多的信息可以作为参考。

2020-07-31 16:47 ask248156566a 追问

这个就是原始报告,4A类的

2020-07-31 16:49医生回答:

4a结节恶性的几率<8%

2020-07-31 16:51 ask248156566a 追问

去三甲检查了医生看彩超就觉得大概率是恶性的建议手术,这样是不是已经很容易判断出恶性的了

2020-07-31 17:53医生回答:

每个人的经验不一样,所以判断结果也不一样

胡瑛
胡瑛 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压 帮助网友:37031称赞:4
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2020-07-31 17:32:35 我要投诉

      你好,一般是可以从超声上的大致看出倾向性,但是具体仍需要行病理。TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统,1、2、3类属于良性结节,从第4类开始这些结节有恶性的可能性。结节低回声、边缘模糊或者不规则等更倾向恶性,具体建议结合超声医生结果,遵医嘱治疗。
      

寇建雄
寇建雄 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,梅毒,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能 帮助网友:16270称赞:31
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2020-07-31 16:33:17 我要投诉

      病情分析:
      从B超上来看。要看一下他的分级,如果是三级以下这种情况,半年做一个B超复查就可以。
      指导意见:
      如果没有分级,根据你的描述这种情况不严重,半年做一个B超半年复查一次就完全可以了。
      以上是对“甲状腺结节是否恶性,要手术切除”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-07-31 16:46 ask248156566a 追问

是4A类的,所以是不是恶性几率很大

2020-07-31 16:46医生回答:

必须手术手术做病理。

2020-07-31 16:48 ask248156566a 追问

手术做病理是当场挖了看,还是把甲状腺都切了再看

2020-07-31 16:48医生回答:

这个很难说的,所以您必须做穿刺,进行甲状腺结节穿刺病理学检查后才能确定。

王志亮
王志亮 新邵县小塘镇卫生院   医师 擅长: 心力衰竭,高脂血症,高血压,急性上呼吸道感染,桡骨 帮助网友:7099
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2020-07-31 16:33:19

      病情分析:
      你好!根据你以上的叙述情况,甲状腺结节边界欠清,是专科体格检查的发现或者超声影像学检查的描述结果,良性结节一般来说边界比较清楚,表面比较光滑,恶性结节表现为边界不清楚,表面不光滑,包膜不完整,在影像学上还可以有点状强回声、钙化灶以及血流丰富的情况存在。因此,单纯的甲状腺结节不清楚,并没有足够的证据说明这个结节属于恶性结节,应该进一步结合其他的描述来综合判断,必要时可以考虑结节穿刺病理检查。建议前往三甲医院就诊。
      指导意见:
      ,建议在饮食上应清淡饮食,不要进食高胆固醇的食物和油腻性大的食物,应合理营养饮食,注意休息,避免过度劳累熬夜,平时适度运动。祝身体健康!

2020-07-31 16:49 ask248156566a 追问

检查了是4A类,建议手术做病理吗?还是可以等等

2020-07-31 20:57医生回答:

如果是4A类的话,这种情况要考虑有没有恶性的可能,建议穿刺细胞学检查,在彩超定位下做穿刺细胞学检查来进一步确诊它的性质。

疾病百科| 甲状腺结节

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