健康咨询描述: 去年三月因为车祸导致颅内出血双下肢骨折,经七个月的康复治疗现已能正常步行生活,但目前还是存在步态异常的问题,今年十月还需要去医院手术取骨折内固定,我这种步态异常的问题还能在取内固定后进康复科治疗后恢复正常吗?
病因分析,脑出血完后骨折术后步态异常,取钢板之后不太能恢复正常,这个术后之后很难恢复正常,这个呢是脑出血之后回正留下。
指导意见,建议到三级甲等医院的脑外科和骨科请两个科室的专家坐下来一起诊疗,这个病人,我考虑取完钢板之后跟走路没有太大关系,一定要进行康复训练。
我去年车祸后神经外科住院三个月转到康复科住了四个月,现在有必要去住吗,还是等到二次手术后转到康复科治疗呢?
自己决定吧
病情分析:
你好,一般单纯的骨折经过正规治疗可以获得良好的预后。严重复杂的骨折,恢复的程度不等,如损伤的严重程度、患者自身的情况以及治疗是否及时。
指导意见:
你好,通过训练一定能够恢复正常,骨折以后的康复训练,可以通过以下几个方面进行:1、肌肉的锻炼。因为骨折后长期不活动或者进行外固定、内固定,这个时候肌肉会萎缩,就要进行肌肉功能锻炼,这样在骨折好以后,活动的时候才不至于无力。常用的方法是把腿抬高,抬到20-30度,整个下肢都要绷紧,每次坚持到不能坚持为止,一组练20个,每天练2-3组,肌肉功能就不会萎缩,会甚至会逐渐恢复。2、关节功能的锻炼。骨折以后,往往可能需要固定关节,这时候关节就会出现僵硬,甚至活动受限。一旦骨折稳定以后,就可以进行早期的功能锻炼,比如屈伸、旋转,这些功能锻炼对以后恢复也很重要。除此之外,还可以锻炼本体感觉,因为本体感觉是人自身的反射,在运动的时候会协调身体,骨折以后,这种反射会降低,所以也要进行锻炼。
我这个不是单纯的骨折问题,应该还有颅内出血神经损伤的问题,如果是中枢神经受损导致的问题,是不是不可逆了,恢复到以前的状态是不可能的了?
中枢神经受损一般是不好,但是可以通过康复训练,使周围的神经组织,能够代替原先受损的神经组织的功能,从而达到恢复部分或全部功能,从而提高生活品质,平常可以吃一些,营养神经的药物,你还年轻,要有信心,一定会好起来
病情分析:
您好!没有上传X光片子不知道你双下肢骨情况及预內出血情况,你步态异常可能与脑和双下肢骨折有关,目前已经外伤术后7月余,骨折应该愈合了。
指导意见:
首先应该确定是脑出血引起的还是双下肢骨折引起的,无论哪个原因都应该长期功能康复锻炼,双下肢骨折可以拍片子看看骨折愈合情况,以便早去内固定物,术后再进行功能康复锻炼活动。
以上是对“颅内出血损伤了中枢神经造成的步态异常能恢复吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
脑出血引起的吧,我已经外伤术后14个月了,颅内出血已经吸收软化灶已经形成。你说的长期康复锻炼是指针对哪方面的?
颅内出血保守治疗的,骨折术后已经十四月余,可以去除内固定物,锻炼行走活动了。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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