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梅毒螺旋体感染后治疗效果

男 | 44岁 悬赏8个健康币 2020-08-04 09:36:51 3人回复 来自

健康咨询描述: 2018年8月份查出梅毒螺旋体感染滴度1:32,三个月后没做治疗,11份去别的医院查一下涨到1:128,当时医生建议住院查脑脊液腰穿刺,排除神经梅毒,继而按神经梅毒治疗方法治疗,输液4小时一次,治疗10天出院,出院后三个月查滴度1:64,再三个月查1:32,最近一次查有一年时间了,结果1:4,从发现到现在快2年了,请问大夫我这种情况还算恢复正常吗?要不要打长效青霉素巩固一下?但我这边医生说不需要的。如果青霉素打多了对身体是否有影响?谢谢


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医生回复区

李滨
李滨 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 专业治疗艾滋病科相关疾病,梅毒,尖锐湿疣,淋病,生 帮助网友:31868
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2020-08-04 11:32:20 我要投诉

      确诊感染梅毒以后,经过治疗滴度有所下降,那么说明治疗有效,时间已经过去两年了,滴度降到1比4,虽然没有转阴,但数值不是很高,建议你三个月到半年复查一下,如果结果还是1比4,有可能是血清固定了,这种情况即使治疗,滴度也不会转阴,定期复查就可以了

2020-08-04 11:35 ask849855570w 追问

你好医师,那我先是不是可以查个血清?如果没有固定,是不是再加以巩固治疗?

2020-08-04 14:26医生回答:

如果距离上次复查的时间已经三个月以上了,可以做一下检测结果,如果没有变化,建议半年以后再做检测,结果还没有变化,说明血清固定了,如果数值有升高,那么可以疗程再治疗一次

2020-08-04 14:31 ask849855570w 追问

那转阴和血清固定不降了是因人而异吗?我认识的一个人一年里都是1:1,现在又转阴了。这是什么原因呢

2020-08-04 14:44医生回答:

因为它的数值接近于正常值,也就是接近于阴性,这个滴度的化验一般是人为操作的,所以也有人为的因素

2020-08-04 14:46 ask849855570w 追问

医师,血清固定能查的出来吗?

2020-08-04 14:55医生回答:

血清固定不能检查出来,如果感染梅毒,超过两年以上滴度始终处在较低的水平,1比2,1比1,没有超过1比4就有可能血清固定了

李虎臣
李虎臣 滦平县妇幼保健院   主治医师 擅长: 尖锐湿疣,艾滋风险评估,恐艾疏导,梅毒硬下疳,淋病 帮助网友:68152称赞:1
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2020-08-04 20:50:49 我要投诉

      首先第1点实际上单纯就从你所描述的具体的这个情况来看,应该是治疗的差不多了,第2点这种情况不是必须在打长效青霉素。第三点如果打长效青霉素针的话,对身体也没有什么损害,这个挺安全的。第4点这个具体的诊疗建议以当面就诊的医院建议为准。

2020-08-04 20:55 ask849855570w 追问

您好医师,我这滴度下来比较慢,快2年了。我想如果再打青霉素是不是下来快一些。我这边医生说不需要打。也有建议打的

2020-08-04 21:44医生回答:

你这个不是必须打。打也没事。

2020-08-04 21:49 ask849855570w 追问

会继续阴吗?为什么有些人到最后就一直是那个数值1:2或1:1就不变了?是不是药效不够?

2020-08-04 21:50医生回答:

有可能会转阴,也有可能会梅毒血清固定。

2020-08-04 22:20 ask849855570w 追问

血清固定是因人而异,还是治疗没到位?

2020-08-05 08:55医生回答:

因人而异。

冯涛
冯涛 武城县人民医院   医师 擅长: 阳痿早泄,阴囊潮湿,包皮手术及包皮龟头炎,前列腺炎 帮助网友:12820称赞:3
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2020-08-04 10:11:46 我要投诉

      病情分析:
      梅毒是由于感染了梅毒螺旋体而引起的,主要是通过不洁性接触发生传播的,你所说的情况你这属于感染了梅毒!
      指导意见:
      如果你患有梅毒,经过抗梅毒治疗之后,梅毒滴度一直是1:4,那属于梅毒血清定性的,梅毒血清定性了是不需要再治疗的,属于痊愈的状态。
      以上是对“梅毒螺旋体感染后治疗效果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-08-04 10:15 ask849855570w 追问

你好医师,还有可能往下降吗?

2020-08-04 10:16医生回答:

如果梅毒血清定性了,是不能再降了。不会降到正常。

2020-08-04 10:17 ask849855570w 追问

那怎么知道是血清定性了?要做什么检查吗?

2020-08-04 22:44医生回答:

你现在说的情况就是梅毒血清定性了。

2020-08-04 22:46 ask849855570w 追问

我是刚查的1:4,你说定性了?

2020-08-04 22:52医生回答:

是的,这种情况应该是定性的。

疾病百科| 梅毒

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