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孩子肚子疼很长时间了

女 | 4岁 悬赏3个健康币 2020-08-04 15:43:40 3人回复 来自

健康咨询描述: 彩超检查脐周肠系膜可见多个淋巴结样回声,最大0.83*0.33,皮髓质界限清,请问这样确诊是什么病?需要与肠道软组织囊肿鉴别吗?


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邓燕
邓燕 滕州市中心人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各关节疼痛,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,腰腿疼,带 帮助网友:13398
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2020-08-04 15:55:56

      你好,根据你的叙述和图片分析,考虑可能是肠系膜淋巴结炎。又名咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎;肠系膜淋巴结炎。是指由于上呼吸道感染引起的回肠及结直肠区急性肠系膜淋巴结炎。
      治疗一般采取支持治疗,抗病毒药物,抗生素消炎,腹部给予理疗如按摩,热敷等等。饮食清淡流质为主。

2020-08-04 16:00 ask90458768gt 追问

请问需要与肠道囊肿鉴别吗?肠道囊肿是指什么?彩超会漏诊吗?县级的医院,请问需要去北京吗?更进一步确诊吗?疼有1.2个月了,怀疑别的病吗?我都害怕了,目前状态也不发烧,就是肚子疼,最近也没感冒

2020-08-04 17:04医生回答:

肠道一般不会有囊肿,会有息肉,息肉不会引起疼痛,可以去上级医院检查一下

梅世伟
梅世伟 广东省妇幼保健院   副主任医师 擅长: 肝癌、肺癌、胆管细胞癌,宫颈癌,鼻咽癌,胰腺癌 帮助网友:13060
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2020-08-04 16:12:26 我要投诉

      是肠淋巴结炎导致的腹痛,首先注意腹部的保暖禁食生冷,疼痛明显,可以服用灭活灵、6542、甲栖米呱缓解疼痛,腹痛性质不固定可表现为隐痛和痉挛性疼痛,在两次疼痛间期患儿感觉较好,最敏感的触痛部位可能每次查体都不一样,压痛部位靠中线或偏高,稍有反跳痛及腹紧张,偶可在右下腹扪及具有压痛的小结节肿物,为肿大的肠系膜淋巴结。
      有些患儿可能并发肠梗阻,应注意观察,年龄较小的患儿,在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,无腹肌紧张,应考虑急性肠系膜淋巴结炎,当在临床上出现发热腹痛呕吐,血且伴有上呼吸道感染时,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张应考虑此病,淋巴结炎在临床上属于多见病,以间断性的腹痛为主要表现,也就是我们所说的肠痉挛导致的。

2020-08-04 16:23 ask90458768gt 追问

会有别的病吗?有个认识的大夫和我说,县级医院彩超可能会漏诊,让我去北京,说怀疑是肠道软组织囊肿,说有的彩超看不出来,我不知道这个囊肿指的啥?还能是别的病吗?孩子疼有2个来月了吧,时不时就说疼,最近一次是上个月吐了,说肚子疼,发烧了2天,然后不烧了,现在就是说肚子疼,不知道是什么原因导致淋巴结肿大了,还能有别的病吗?害怕中,去北京医院吗?

2020-08-04 16:45医生回答:

囊肿也是良性,不用去北京,担心去市人民医院复查一个彩超即可!或者做个全腹部增强CT明确一下!

2020-08-04 16:56 ask90458768gt 追问

感谢回答,这把我吓的,是不是因为她之前上幼儿园总爱感冒,发烧,最近一次是两个月前感冒了一次,一个月前又肚子疼发烧吐了,身体里有炎症导致的应急反应啊?但是这个反应时间长了点,说肚子疼得有好几个月了,一直以为排便的事,因为有时候一疼就去厕所,排便后就有所缓解

2020-08-04 17:26医生回答:

是的,一般考虑炎症导致的反应性增大!可以找中医治疗一下!这个中医中药治疗有优势!

曾庆志
曾庆志 德江县民族中医院   主治医师 擅长: 普通外科常见病、多发病的诊断与治疗,尤其擅长胃肠道 帮助网友:217称赞:1
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2020-08-04 15:50:30 我要投诉

      病情分析:
      这个应该是个肠系膜淋巴结炎,以小孩多见,表现为肚子疼。
      指导意见:
      肠系膜淋巴结炎发病前多有感冒等原因,腹痛的特点是没有目前固定的位置,疼痛范围多变,部分可有发热,需要与小儿阑尾炎鉴别的。
      以上是对“孩子肚子疼很长时间了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-08-04 15:55 ask90458768gt 追问

孩子疼有一两个月了吧,偶尔玩玩就说肚子疼,一会就好了,这中间有次吐了,发烧,现在状态是也不发烧,就是偶尔说肚子疼,做的彩超就是如上图,也没说阑尾的事啊?这个病严重吗?还能怀疑是别的毛病吗?有个认识的大夫说让去北京确诊,我不知道要确诊什么?他说怕是有肠道囊肿,县级的医院看不出来,让去北京。我就害怕了

2020-08-04 16:41医生回答:

这个就看你们县医院诊断水平了,肠系膜淋巴结炎是肠系膜的淋巴结发炎肿大引起的腹痛,彩超看淋巴结大于0.5cm就可以确定,所以这个应该是存在的,表现就是反复腹痛,治愈后应该没有什么问题,是小儿腹痛中比较多见的。

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