疑腺癌，肺部积水20多天了。

      根据你描述的这种情况，只是怀疑是腺癌，并没有检测匹配相应的靶向药物，那么服用一个星期的时间，效果不一定特别明显。所以目前有积水，颜色为红，黑色并不考虑是病情加重的可能性，可以在一个月以后观察，服用药物的效果。
      

      病情分析：
      您好，结合您的描述以及您所述患者上述情况，首先来为患者做一个病情分析：请问患者是肺癌还是胰腺癌呢，如果是胰腺癌为什么要服用治疗肺癌的靶向治疗药物，建议如下。
      指导意见：
      1.首先请您明确描述患者是肺癌还是胰腺癌，假设患者是肺腺癌，请问患者服用靶向治疗药物之前是否进行过基因检测，基因检测结果如何，是否适合服用奥西替尼（泰瑞沙）。2.建议结合胸部ct检查诊断胸腔积液是否较服用靶向治疗药物之前增多，如果增多考虑治疗效果不佳，建议根据基因检测结果选择合适靶向治疗药物或者根据身体情况改为化疗。3.患者如果胸水较多可以考虑胸腔穿刺置管引流胸水。