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关节胀,酸痛,有点变粗

男 | 30岁 悬赏3个健康币 2020-08-15 00:21:48 3人回复 来自

健康咨询描述: 早晨起来会僵硬,怀疑类风湿。做类风湿因子,igg等检测都属于正常范围。9年前关节变大吃的中药。最近又开始发病。不知道到底是类风湿还是啥关节疾病?该怎么治疗


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齐晨越
齐晨越 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 擅长类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直 帮助网友:39122
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2020-08-15 02:43:45 我要投诉

      关节胀痛,要区分是否为关节炎,你有没有明显的红肿热痛,例如,肿起来,局部发红,不敢碰那个手指或者活动时手指明显的一个疼痛,握拳受限的时间等等,而且要结合他是否对称等综合实验室指标,超声来看,建议正规风湿免疫科就诊,因为骨关节炎银屑病关节炎等其他疾病可以出现这些症状。

2020-08-21 22:39 ask90137646vh 追问

没有明显的红肿热痛。握拳也可以。但是手指关节就是很难受。做了核磁,还没复诊。很痛苦,苦恼。

2020-08-22 07:31医生回答:

类风湿关节炎很复杂,要面诊结合您的查体和化验以及影像学检查共同诊断,您要及时复诊。

2020-08-25 09:17 ask90137646vh 追问

复诊后大夫抓了中药,还开了来氟米特,硫酸羟氯喹,美洛昔康,看了说明书。副作用好像很大。不敢吃了怎么办。

2020-08-25 09:28医生回答:

药品的说明书一般写的比较详细,看概率,个人敏感,不一定会发生。是这样,来氟米特可能一过性肝损害比较多,开始监测的密集点,比如两周,逐渐过度到四周,一个月,三个月。羟氯喹建议您半年查下眼底。止疼药不疼了就去咨询大夫,是不是可以停。您要权衡利弊,因为疾病本身也对身体有伤害。

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2020-08-15 05:34:04 我要投诉

      指导意见:
      从目前的检查结果看,基本可以排除类风湿性关节炎,还应该注意做个血尿酸检查排除痛风所致的改变,如果检查没有异常,另外注意检查颈椎片排除颈椎病压迫神经所致的晨僵。

2020-08-21 22:36 ask90137646vh 追问

医生让我做的核磁,结果是这样。还没复诊。我颈椎有时候会疼,开车久了也疼。关节还是活动就不舒服。一直需要动。

2020-08-22 00:33医生回答:

这个检查结果支持类风湿性关节炎所致,还应该复查血检看看类风湿因子。

王磊
王磊 石嘴山市第二人民医院   主治医师 擅长: 支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,大叶性肺炎,间质性肺 帮助网友:1576
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2020-08-15 00:28:16 我要投诉

      病情分析:
      病情分析,关节肿胀,酸痛变粗,有晨僵的现象,治疗后的症状能够缓解,近期呢?再次发作
      指导意见:
      从你的症状上看,目前不排除风湿性关节炎的可能,建议呢,继续在医院复查相关的些指标,目前先给止痛,对症治疗。
      以上是对“关节胀,酸痛,有点变粗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-08-21 22:38 ask90137646vh 追问

医生让做的核磁,还没复诊。不知道到底是不是类风湿。工作环境在负一楼。是不是也是导致关节难受,僵硬的现象呢。

2020-08-21 23:42医生回答:

血沉,风湿全套做了没有

2020-08-22 23:19 ask90137646vh 追问

血沉好像没做,风湿因子,IGg啥的都正常。

2020-08-22 23:43医生回答:

报告单能给我看一下吗?

2020-08-25 09:15 ask90137646vh 追问

我上传过了。检查结果都在正常范围内。复诊后大夫给我开了来氟米特,美洛昔康,硫酸羟氯喹。我看说明这几个要副作用好像特别严重。不敢吃了怎么办。还开了中药。

2020-08-25 09:44医生回答:

建议吃上,后续复查就可以了。

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