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新生儿黄疸

保密 | 0个月 2006-07-31 12:40:33 1人回复 来自

健康咨询描述: 新生儿黄疸。我的小孩于15日出生为剖腹产,产后三天出现黄疸,至今未退,于29日到医院检查开中药汤剂大黄5克、栀子10克、菌陈50克,以喝两付同时停母乳,仍未见好,并伴有腹泻,请问该如何处理?

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madox
madox 主治医师 擅长: 新生儿疾病,呼吸道疾病,儿童保健 帮助网友:27336称赞:219
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2006-07-31 12:47:24 我要投诉

      停服中药,因为腹泻是这中药引起的,如果每剂中药里用五十克的茵陈,对半月大的孩子来说就未免太多。可以用思密达止泻的同时也能达到减少肠肝循环。议给孩子查个肝功能,以分清类型,看看是以间接胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主,抑或是两者都升高。如果是间接胆红素升高为主的,只要以蓝光照射治疗就可以退黄的了,必要时可以打些白蛋白及退黄药如茵桅黄注射液等。如果是溶血病引起的,还要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏症还是地中海贫血。如果黄疸严重,有可能需要换血治疗的,这种情况常见于ABO溶血,必要时也要用免疫球蛋白封闭抗体治疗的。如果溶血引起贫血严重,还要输血的。如果是母乳性黄疸,那就建议暂停母乳喂养3天,改喂奶粉,如果皮肤黄染明显减少,那就可以肯定了,这时如果再吃母乳,大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了,但少数宝宝还会黄回来,这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些,也可以每天早晚晒晒太阳以帮助退黄。如果是以直接胆红素升高为主的,那就要看是不是肝炎、感染还是胆道阻塞、某些代谢和遗传性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治疗是无须置疑的;如果是胆道阻塞引起的,除要利胆治疗外,必要的时候可能要行手术治疗,如先天性胆道闭锁。如果是代谢和遗传性疾病引起的,就要请专科医生治疗了。但愿我的回答能帮得上您的忙。
      

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