健康咨询描述: 从去年四五月份的时候开始,就有出现四肢的大关节游走性疼痛,晚上睡觉有时候会被痛醒。肩手臂相连的地方,大腿根部外侧连接屁股的地方,都是关节,是每次痛的部位。目前没有在吃什么药。之前去医院也查了风湿和痛风,医生都说不是,想问下是什么原因引起的?文件的超敏c反应蛋白高,可以忽略,因为期间后来得了肺炎。应该是这个原因。

病情分析:
一般来说,四肢大关节疼痛,特别是不定期游走性疼痛,大多数的原因主要是由于风湿性关节炎导致的,是人体感染链球菌导致关节出现疼痛的表现,会伴有游走性。进行抗O试验以及C反应蛋白检查可以阳性,看了你的检查结果,抗链O正常,C反应蛋白高,所以不能因为抗链O正常就排除风湿,同期还有过肺炎,也有可能是链球菌感染引起的,所以通过抗菌治疗,肺炎治愈后,游走性的大关节疼痛也随之消失,应该就是这个原因。如果目前仍然关节疼痛,可以每月注射一次苄星青霉素。
指导意见:
现在去医院应该再追加查些什么项目?谢谢
建议再复查一下抗链O,C反应蛋白,再去风湿免疫科检查其他免疫方面的抗体,
好的谢谢医生
关节游走性疼痛主要见于风湿性关节炎,主要是由于链球菌感染,出现这种情况之后会伴有游走性疼痛以及关节红肿,一般见于人体的大关节,比如膝关节、髋关节、肩关节、踝关节。出现这种情况之后应当进行静脉滴注青霉素注射液,能够有效抑制链球菌的感染,明显减轻疼痛以及肿胀的情况。如果青霉素有过敏或者皮试呈阳性情况,应当改为红霉素注射液,因为红霉素注射液与青霉素注射液抗菌谱接近相似,经过治疗之后,同时应当注意膝关节的休息以及其他关节的休息,避免继续活动,尽量选择卧床休息、静养。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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