健康咨询描述: 我的姥爷76岁高龄,有脑梗病史,本月24号早上醒来后,突然精神失常,狂暴不安,语无伦次,极具攻击性,而且力气很大,两位舅舅合力将姥爷安抚之后联系医院的“熟人”送往医院,入院后,进行了了脑ct检查,未发现异样(检查时老人依旧是躁狂状态),也对心脏进行检查,心脏状态良好,大夫未发现病因,怀疑是精神类疾病。于是在医院折腾一宿之后,于25号又送往精神卫生中心检查,主任医师进行观察后,开了些安定类药物,建议我们回家观察。在家期间姥爷依旧是躁狂状态,但是动作幅度有明显的逐步减小,且有意识,但意识模糊,不言语。右侧肢体明显要比左侧肢体有劲,且老人时不时喜欢拽、打、捏左侧手臂。我曾一再建议送往送往神经科就诊,但是相比于作为内科大夫“熟人”的威信,舅舅更倾向于是精神问题所致。从发病到此时只有两次进食,且进食时需四人合力将老人安抚。直至26号早上,姥爷不省人事,送往医院急诊ICU抢救。昨天,医生用严肃的口吻向我们确定了老人的脑梗并且告知了病情的危重。而且因为耽误时间太久,脑梗面积很大,错过了最佳治疗时间和手术时间。经过我们再三哀求,院方接收了病人,并拼尽全力保住老人,今天从大夫口中得知,老人病情暂时得到了遏制,没有向更坏的地方发展,目前只能观察静候消息。虽然是外孙,但我从小深受姥爷疼爱,现在看着姥爷在病房里不省人事,心里十分难过,更无法面对从今以后要躺在床上成为植物人的姥爷。姥爷生病的时候,几次看到姥爷眼角里溢出的泪水,用仅能抬起的右手拼命挣扎,抓挠,每次回想起来,心如刀绞。我懊悔,哪怕我早一点坚持一下,极力说服舅舅送姥爷入院也许情况会更好.在这里想问问大夫,我姥爷这种病情,有没有完全恢复的可能,恢复到原来那样,国外有没有类似大面积脑梗成功救治的案例。大夫还说我姥爷因为耽误时间久,脑细胞供血不足导致休眠,有没有办法让脑细胞复苏,或者有其他更加好整套的治疗方案。只要有一线希望,我们家人会拼劲全力治疗~~!!拜托了
孩子,你姥爷本身原来得过脑梗塞,这次刚开始突发的症状应该也是脑梗死的前兆神经精神症状,因为早期的梗死没有任何影像学的征象,所以等到你姥爷昏迷以后才能表现出来。大面积脑梗塞没有办法救治,安排后事吧,节哀。
病情分析:
你好,根据你的叙述,你的姥爷应该是由于大脑大面积梗塞引起的精神类症状。
指导意见:
建议你外公的这种情况,如果错过了最佳治疗时间,并且年龄有偏大,相对恢复起来会比较困难,但是也不是完全没有希望,现在病情稳定,建议还是要继续治疗,应用营养脑神经的药物,家属也要做好相应的护理,避免出现并发症,国内外也有救治成功的病历。
温馨提示:
专人护理与家属护理相结合,做好皮肤护理,预防褥疮。
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