牙痛晚上疼痛加剧，难以忍受

      您好，根据您的病情描述，考虑您患有牙齿龋坏的可能性较大，可能由于牙齿龋坏，龋洞接近牙髓腔，刺激牙神经出现疼痛，由于三叉神经同时分布于牙齿及耳朵，所以患侧牙齿痛可以引起患侧耳痛，建议您去口腔科就诊，检查牙齿龋坏情况，给予相应治疗。
      

      病情分析：
      你好很高兴为你解答！根据你说的情况考虑是急性牙髓炎引起的疼痛，也就是牙神经发炎了，引起髓腔压力增高，这种情况是需要局部对牙齿进行治疗。
      指导意见：
      建议及时到口腔科进一步检查，需要检查牙齿有无龋坏，牙齿需要局部开髓，引流止疼，单纯用消炎药止疼药，效果不理想，希望我的回答能够帮到你