健康咨询描述: 患者,女性,48岁,因疲劳到急诊科就诊。患者于两周前出现全身乏力,疲劳并持续恶化。患者有慢性肾功能不全、高血压、2型糖尿病和高脂血症病史。-个月前,她的医生把她的降压药可乐定换成赖诺普利。患者否认有咳嗽、唇部粘膜肿、胸痛、体重减轻、发热、畏寒和腹泻。体温37°C,血压135/85mmHg,脉搏77/min,呼吸15/min,动脉血氧饱和度为97%。心脏和肺检查正常。 1.该患者发生了何种水电解质代谢紊乱?2.以下哪一项是最合适的治疗方法? A.β2-肾.上腺素受体激动剂 B.β2-肾上腺素受体拮抗剂 C.葡萄糖酸钙 D.速尿(呋塞米)和生理盐水 E.碳酸氢钠
这个是有高血压,那么可以吃替米沙坦的药物来进行治疗的,您这个是如果是有肾脏功能不全,这个可能需要透析治疗的,如果这个是有高血脂症,不要吃油炸的食物,可以再复查
病情分析:
患者有肾功能不全病史,出现这些症状,结合电解质结果,是高钾血症。
指导意见:
最佳的治疗方案,是选择速尿静推,把血钾排出来。另外需要进一步查血气分析,明确有没有代谢性酸中毒
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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