健康咨询描述: 女宝宝,2018年11月4日出生,是足月小样儿, 出生体重4斤6两,身高45厘米, 1岁时体重16.8斤,身高70厘米, 1岁半体重20斤,身高77.5厘米, 从1岁半~1岁10个月,这4个月期间才长了2斤,身高长了1厘米现在宝宝有1岁10个月零4天,体重22斤,身高78.5厘米, 目前正在吃锌和钙,维生素D一直在吃,阿法骨化醇和赖氨肌醇维B12吃了1年了, 和同龄人差距好大,请问是矮小症吗?
矮小症,是指在相似环境下,身高较正常的同种族、同年龄、同性别的健康人群身高均值低2个标准差(-2SD),每年生长速度低于5厘米或低于正常儿童生长曲线第3百分位以下。
造成矮小症的原因很多,包括以下方面:
营养不良、生长激素缺乏症、性早熟、甲状腺功能低下、宫内发育迟缓、特发性矮小(含家族性矮小)、体质性青春发育延迟(即晚长)、染色体疾病如先天性卵巢发育不全、骨骼系统疾病如软骨发育不良、某些药物、心理因素(心因性矮小)及慢性疾病等。
22个月身高在78.5厘米,基本上在第3百分位的线上,从一岁到一岁十个月期间增长8.5厘米,增长速度还算可以,因为孩子有宫内发育迟缓,后期需要密切监测身高的增长速度,如果增长速度也不理想,那就可以判定矮小症了。
病情分析:
足月小样儿的宝宝,本身就比正常的孩子生长发育迟缓的,不只是身高,体重,其他的器官比如大脑,胃肠等都是发育迟缓的。
指导意见:
建议积极精心管理宝宝,补充各种营养,最好到医院检查造成发育迟缓的原因,比如查激素,甲状腺功能等,对症治疗。
这是查的单子
生长激素,甲状腺功能都在正常范围,观察孩子的语言智力发育如果都正常,身高和体重是会逐渐改善的,如果过两年身高和体重还是低于同龄儿童,可以考虑打生长激素。
温馨提示:
正常均衡饮食,少吃零食。
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