停经38天，验血确诊怀孕，腹部彩超疑似宫外孕，
健康咨询描述： 上次月经第一天是2020.7.29，但现在都没来月经，2020.9.6日去医院验血怀孕了，做了腹部彩超有宫外孕可能，我想让你帮我看哈报告
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医生回复区
你好，很高兴为你解答，根据你的化验单和B超单看，宫腔内没有妊娠囊，而且附件区有包块，这种情况不排除宫外孕的，你可以隔日做血hcg化验，看是否翻倍。翻倍的话证明宫内妊娠良好，怀孕的晚还没有着床，你可以注意保胎治疗。也可以做后胸穿刺，看积液是不是不凝血，如果是不凝血的话考虑宫外孕。
好的，谢谢医生，意思是还不一定是宫外孕是吧
对，如果隔日血hcg翻倍的话，那应该不是宫外孕，而且你后穹窿穿刺，如果是液体的话，不是血液的话应该问题不大。
好的，谢谢医生
不用谢，可以隔日再做一次血hcg就能确诊。如果现在做，后期能穿刺也能确诊。
穹窿穿刺一般哪些医院可以做？费用大概多少？疼吗？
不疼，后穹窿那块不敏感很薄的，也没有什么后遗症，直接就能确诊。县城二级甲等医院，公立医院就行，别去私立医院。
病情分析：
你好，很高兴能够为你解答疑惑。怀孕早期的激素水平HCG是随着时间逐渐隔天呈现翻倍增长比较好，月经周期规律的话最早在5周以后宫内看到孕囊属于正常的怀孕，如果着床排卵晚可能延后。这个需要结果激素及平时的月经时间看
指导意见：
根据你的情况，目前确认时怀孕。血激素HCG466.7不算高，结合您的停经时间目前是40天这个激素结果是偏低了，超声检查的结果来看高度考虑宫外孕。注意是够有腹痛阴道的褐色分泌物，如果突然出现腹痛需药及时检查。希望对你有所帮助，祝好！
医生，这个时候正常的hcg和孕酮是多少
这个时候HCG应该上千，或者宫内能够看到孕囊才属于是正常的，还要监测看激素翻倍的情况，同时看你是否有出血腹痛等情况
好的，谢谢医生
不客气，很高兴能够为您解答疑惑
宫外孕的宝宝还能要吗？
宫外孕是指受精卵在宫腔以外的部位着床。这个宝宝是长不大的，这个是异常的得治。最常见的是容易发于输卵管的壶腹部，主要原因是由于输卵管炎症。一般情况下宫外孕是不能够正常继续妊娠的，容易导致受精卵破裂，引起腹腔内大出血，出现失血性休克
病情分析：
你是hcg只有400多，那正常来说。这个数值在宫腔内看不到孕囊孕囊的。那你个B超，我看了一下输卵管那块有包块不排除宫外
指导意见：
目前需要每周间隔两天抽血，复查血HCG，看翻倍情况，间隔七天复查这个超声看这增大的情况，确诊宫外孕后需要治疗，住院
以上是对“停经38天，验血确诊怀孕，腹部彩超疑似宫外孕，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
如果确诊宫外孕是不是要手术
有保守和手术两种情况，需要结合hcg
宫外孕手术费用大概是多少？可以用社保吗？
腹腔镜手术或保守治疗一般三甲医院几千到10000多不等
可以医疗保险报销吗？
不属于生育险报销，属于可以住院报销。
病情分析：
你好，据你所说，停经38天，根据查血HCG，B超检查结果看，考虑异位妊娠可能性比较大。
指导意见：
建议调整好心态，保持心情愉快，不要乱动了，避免异位妊娠病灶破裂。及时去医院住院诊治。避免发生意外。
好的，宫外孕手术可以用社保吗？
住院应该可以用医保。
医生这是我今天复查做的阴道子宫附件三围彩超报告，你帮我看哈，怎么这次双侧都没问题
三维彩超报告沒有问题最好，复查个血hCg。
这是今天的验血报告，前天hcg446今天1680
血hCG倍增挺好的。宫腔内看见卵黄囊才能确定是宫内早孕。继续监测吧，腹痛及阴道出血随诊。
这个是今天验血报告单，前天hcg466今天1680增长正常吗？
单纯看血hcg翻倍是正常的。
病情分析：
你好，根据你提供的病史以及描述的相关情况，停经38天HCG轻度升高，彩超附件区包块，考虑宫外孕可能性大
指导意见：
建议你避免过度活动，隔日复查血HCG，如果出现腹痛，肛门坠胀，阴道少量出血，及时妇科就诊。如果你不想要这个宝宝，可以应用药物杀胚治疗
我这个情况可以药物杀胚治疗吗？需要住院吗？要住多久
如果不想要宝宝，可以药物治疗，需要住院用药后动态监测血HCG或者彩超的变化
好的，这个住院可不可以用医疗保险报销
应该可以的
这是今天复查的阴道子宫彩超，没看到双侧附件有包块，是不是上次误诊了
不是误诊，是因为停经时短，受精卵还没有走到宫腔，你可以再监测HCG
疾病百科| 宫外孕（别名：异位妊娠）
温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。
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