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六十岁胆结石该不该做手术

男 | 60岁 悬赏10个健康币 2020-09-07 14:55:55 2人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲今年六十岁,有胆结石,做彩超医生建议要摘除胆囊,目前胆结石不痛不痒没有任何症状,问过医学教授,教授说摘除胆囊这个手术,做和不做都有利有弊,如果做手术切除胆囊就担心以后会造成胆管结石,毕竟胆囊也是人体一重要器官,但是不做手术又担心会引发其他病症,因为胆囊里面装着石头时间久了对身体也不好

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李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2020-09-07 15:25:33 我要投诉

      看了你的症状描述,高龄老人,发现了胆囊结石,目前没有任何症状,拿不定主意,是不是手术切除,一般来说,胆囊切除的手术指征主要是有以下几个方面:第一、胆囊结石较大,比如胆囊结石>3cm。第二、如果已经是充满型的胆囊结石,说明胆囊已经没有功能了,可以切除;第三、如果出现胆囊壁的明显增厚或者是胆囊萎缩,也是建议切除胆囊;第四、除了有胆囊结石,还合并像胆囊息肉或胆囊腺肌症等等其它胆囊疾病时,也建议进行胆囊切除;第五、有症状的胆囊结石,还是要建议切除的;第六、像泥沙样的胆囊结石,由于可能更容易向胆总管内进行排石,引起胆管炎症,或者是胆源性胰腺炎这样一些更严重的后果,因此也建议进行胆囊切除,如果有过胆囊炎症的急性发作,或者有过继发性的胆管炎,胆源性的胰腺炎的患者,也建议进行胆囊切除;第七、对于高龄或者是合并糖尿病的患者,由于对于感染的抵抗力较低,急性期手术时候风险较大,也建议这样胆囊结石的患者应该进行预防性的切除。第八、对于怀疑有胆囊恶变的患者,同样建议进行胆囊切除。
      如果老人没有任何症状,结石也不大,那就不建议手术,毕竟手术后会影响消化功能,也可能导致胆管结石,有许多人终身携带结石,到临终也不会有啥问题。

2020-09-07 15:39 ask93381868or 追问

你好,李医生,医院的教授说我父亲胆囊结石最大为1.2cm目前是充满型的,胆囊留着已经没有作用了,目前身体不痛不痒没有任何症状,我询问过几家医院,切除胆囊有利有弊,就担心切除后会引发其他并发症,目前检查没有胆囊炎,李医生,作为儿女肯定希望父母身体健康,如果说目前以药物治疗,定期去做体检,检查胆囊B超,后期如若胆囊结石发生变化或者有胆囊炎这些状况,后期在做手术这种方法可取吗?会不会影响身体健康

2020-09-07 15:44医生回答:

哦,胆囊结石最大1.2厘米,虽然是充满型的,但是没有任何症状,不建议手术切除,切掉胆囊反而会出现消化不良,目前可以口服消炎利胆片或者胆石通胶囊,饮食方面注意少吃辛辣油腻的食物,不要吃饱,出现症状的时候再做手术也是可以的,不会对身体健康有大的影响的。

2020-09-07 16:01 ask93381868or 追问

谢谢李医生,这个在日常生活中饮食方面有没有需要注意的还麻烦李医生讲一下,需要禁忌哪些食物

2020-09-07 16:04医生回答:

这种有胆结石的情况,平时饮食要注意以下几项: 一,建议可以多吃容易消化的食物,如稀粥,面条,馒头,米粉,同时可适量进食容易消化的水果,如苹果,梨子等等。 二,其次,减少油腻食物的摄入,比如油炸的,蛋黄等,多进食,蒸煮类的食物,蒸煮类的食物,不仅营养成分不会丢失,而且容易消化吸收,对老人病情有比较大的帮助。 三,尽量量避免饮酒和过饱饮食,饮酒和过饱的饮食会造成患者的胆汁大量分泌,加重胆囊的负担,诱发胰腺炎的生成。 四,早餐不能不吃,不要过量就可以。

2020-09-07 16:08 ask93381868or 追问

好的,谢谢李医生,非常感谢你的意见!

2020-09-07 16:16医生回答:

不客气哦。祝老人健康长寿!

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2020-09-07 15:14:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的情况你父亲60多岁有胆囊结石,如果是胆囊全部充满结石,可以考虑做手术,如果没有完全充满而且没有症状,可以暂时不做手术
      指导意见:
      这种情况,定期去医院复查胆囊B超,了解胆囊结石发展情况,如果复查没有结石增长增大,而且没有症状,可以考虑不做手术,规律清淡饮食就可以
      

疾病百科| 胆结石(别名:胆石症)

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:成年人,女性多于男性 常见症状:腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛,发热及黄疸[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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