有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 肾衰病人血压突然降低

肾衰病人血压突然降低

男 | 63岁 2020-09-11 13:56:58 2人回复 来自北京市

健康咨询描述: 最近一周咳嗽发热,最高到39度,就诊后开了消炎药阿奇霉素。生病前有贫血和双脚水肿情况,肌酐病前570,生病期间肌酐最高观测到了600,出现四肢水肿情况,医院要求服用氢氯噻嗪帮助排尿,在此之前曾经服用过一次,后来停药,这两天服用后发现最近一直比较高的血压(最高时高压180,一般控制在150左右),突然降到高压101,低压65,目前用量是氢氯噻嗪、拜新同、阿尔马尔早晚各一片,可多华每天一片。 1.请问血压突然降低是因为咳嗽发烧后身体恢复期的正常现象,还是非正常现象?是否有心衰可能?是否需要调整药物或者马上就医? 2.检查贫血后在服用罗沙司他片升血,已经服用一段时间,最近生病后突然检测到大便中有隐血,但是血红细胞和白细胞为0,请问是否正常?或者考虑有消化系统出血?

医生回复区

杨丽丽
杨丽丽 锦州市中医医院   副主任医师 擅长: 疱疹,疤痕,皮肤癣,狐臭,青春痘,毛囊炎,斑秃,鸡 帮助网友:42138称赞:1
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2020-09-11 19:59:47 我要投诉

      我觉得按照他目前的这个情况,如果说突然之间降到正常的这种情况肯定是不正常的,所以说你还是说要考虑一下他的这个病情变化,或者说是有没有出现一些什么异常的这个情况。

孟宪伟
孟宪伟 辉南县杉松岗镇卫生院   主治医师 擅长: 神经内.外科疾病,心脑血管疾病,糖尿病,脑梗塞,脑 帮助网友:29075称赞:420
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2020-09-11 17:24:05 我要投诉

      病情分析:
      血压大幅度,下降。考虑是心肌供血不足发生,容易发生心衰是需要面诊医生,检查,对症调整药物和治疗。
      指导意见:
      大便隐血,需要考虑消化道出血的可能,化验白细胞,红细胞是O,是有异常的需要面诊医生就诊,治疗。

2020-09-11 21:31 ask93496207bs 追问

我们已经约了后天心内科门诊,请问这种情况是否有必要马上住院?病人夜里呼吸很快,每分钟能到40次,退烧后速度徐徐下降,但也是正常人的一倍半速度,如果有心衰可能,是否这些信号预示着必须马上立刻住院检测?还是先养病,看门诊做检查好?

2020-09-12 08:19医生回答:

建议急诊看病,根据病情,需要入院的,及时入院治疗。

疾病百科| 贫血

挂号科室:血液内科

温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老弱病后体虚的人群 常见症状:面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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